maxweber 发表于 2021-9-24 07:47:37

肺鳞癌的治疗经过

我爸一直身体非常好，30前有过吸烟史，已经戒烟快30年了。两个多月了前开始咳嗽，因为一直有咽炎，吃了快一个月后无效果去做了肺平扫，检查出左肺占位，有两个肿瘤，大的8.5X7.4，小的1.2X1.0，右肺1.0X0.7，纵隔多发淋巴肿大，去了好几家一院结论一样不能手术。后来下决心进行化疗+免疫治疗。方案：1.吉西他滨1.8 1和8天 2.顺铂40 1和3天 3.联合单抗PD—1替雷利珠（百泽安） 200mg 1天。这个方案做了两个疗程后，左肺大的缩小了1.9，小的无变化右肺消失了，纵隔淋巴肿大无变化。又做了两个疗仍是这个结果。今天开始第五个疗，方案改为白蛋白紫杉醇5支+落铂5支+替雷利珠单抗2支 。我想问下各位，一个人一共可以做多少个化疗，放疗真的就是必须一个病灶才能做吗，如果这些都无效是不是就没有办法了。

地狱老师 发表于 2021-9-25 00:13:54

不要强求于能做手术，保守治疗可能更稳妥。还有就是现在的治疗方案，洛铂是否加上去副作用太大？现在吉西他滨有效，为什么要考虑换化疗方案？

maxweber 发表于 2021-9-26 16:04:19

地狱老师 发表于 2021-09-25 00:13
不要强求于能做手术，保守治疗可能更稳妥。还有就是现在的治疗方案，洛铂是否加上去副作用太大？现在吉西他滨有效，为什么要考虑换化疗方案？

大夫说cEA值从15升到了18 应该调整一下方案 我也觉得至少没长大就是有效 不知道这个白蛋白紫杉醇用完了还能换回到原来的那个方案不了

地狱老师 发表于 2021-9-26 16:54:20

maxweber 发表于 2021-09-26 16:04
大夫说cEA值从15升到了18 应该调整一下方案 我也觉得至少没长大就是有效 不知道这个白蛋白紫杉醇用完了还能换回到原来的那个方案不了

我个人理解这点涨幅真没有必要换药，影像也没有说明增大吗？

maxweber 发表于 2021-9-27 07:59:43

地狱老师 发表于 2021-09-26 16:54
我个人理解这点涨幅真没有必要换药，影像也没有说明增大吗？

没有增大 不行这个疗完事我还是换回来吧 这个药全是自费的 需要自己到外面买 之前的方案全是医保报销的 不知道大夫为什么非要推荐这个 还有就是身体状态好的话 明年还能做几个疗吗

地狱老师 发表于 2021-9-27 09:49:37

maxweber 发表于 2021-09-27 07:59
没有增大 不行这个疗完事我还是换回来吧 这个药全是自费的 需要自己到外面买 之前的方案全是医保报销的 不知道大夫为什么非要推荐这个 还有就是身体状态好的话 明年还能做几个疗吗

化疗联合免疫治疗的正常情况下，最多6次就考虑单免疫治疗了。
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