Snail 发表于 2021-9-26 07:57:40

韩兴 发表于 2021-09-26 07:54
肿瘤有异质性,之前的样本可能无法体现实际情况

我是穿刺用组织样本做的省人民医院自己的基因检测,然后马上一线达克替尼三个月,肿瘤直接翻倍

Snail 发表于 2021-9-26 08:17:02

地狱老师 发表于 2021-09-25 23:18
重新穿刺,重新做基因检测。燃石、世和、思路迪选一家先,必须是实体组织。穿刺后马上赶紧化疗两次,培美曲塞+卡铂+贝伐单抗

老师,可以盲试奥西替尼吗?

阳光~ 发表于 2021-9-26 08:29:26

达克如果药物没问题,就是基因检测有问题,先安排化疗两次,稳定住病情,后面需要穿刺重新基因检测,或者你家有另一个突变,但是最起码单药达克按照目前丰度,不至于爆发性增长啊,问题太大了

yigeputongren 发表于 2021-9-26 08:56:06

这两份CT不是一个医院做的,结果不太有可比性。

Snail 发表于 2021-9-26 09:24:34

yigeputongren 发表于 2021-09-26 08:56
这两份CT不是一个医院做的,结果不太有可比性。

但是以前的检查报告基本上都相差不大,很接近

Snail 发表于 2021-9-26 12:29:28

阳光~ 发表于 2021-09-26 08:29
达克如果药物没问题,就是基因检测有问题,先安排化疗两次,稳定住病情,后面需要穿刺重新基因检测,或者你家有另一个突变,但是最起码单药达克按照目前丰度,不至于爆发性增长啊,问题太大了

本来是因为喘不过气来做抽液的,约了月底湘雅的复查,现在县医院检查的结果直接蒙圈了,这大小径增加这么多起码体积增大多少倍了,约了28号的复诊号,这样的进展如果按正常穿刺加基因检测起码快都快要一个月。不敢想象这发展得一个月到什么地步

Snail 发表于 2021-9-26 12:31:51

阳光~ 发表于 2021-09-26 08:29
达克如果药物没问题,就是基因检测有问题,先安排化疗两次,稳定住病情,后面需要穿刺重新基因检测,或者你家有另一个突变,但是最起码单药达克按照目前丰度,不至于爆发性增长啊,问题太大了

达克替尼药物应该没有问题,一开始是买正版四个月后面一直领的赠药应该不会有问题吧。基因检测是做的湖南省人民医院的实验室做的,碰到这样的进展情况实在不明白了

阳光~ 发表于 2021-9-26 13:49:03

Snail 发表于 2021-09-26 12:31
达克替尼药物应该没有问题,一开始是买正版四个月后面一直领的赠药应该不会有问题吧。基因检测是做的湖南省人民医院的实验室做的,碰到这样的进展情况实在不明白了

药物没问题,考虑基因检测的问题,自己送检第三方吧,或者问问医生,问问实验室,问题出在哪了

地狱老师 发表于 2021-9-26 16:47:35

Snail 发表于 2021-09-26 07:52
谢谢老师,就怕做穿刺排队等待时间太长?现在进展这么快害怕等不起这么久。 搞不明白难道基因检测有问题?这三个月达克替尼吃得没什么用一样?

所以让你赶紧穿刺,赶紧去安排化疗,但是不穿刺就化疗,万一化疗以后体质不行,更不能穿刺怎么办?真不是打击你,奥西替尼大概率无效,你又浪费一个月时间。
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