propel 发表于 2017-5-11 23:23:57

求助，这种情况算耐药吗？还能不能继续吃

本帖最后由 propel 于 2017-5-12 00:20 编辑

2016年9月检测出来是腺癌，EGFR21（L858R）靶向，没有脑转，然后开始吃易，每2个月一次CT，到现在是快满8个月了。
这个月检查是主病灶右肺有好转，但是左肺出现了转移。一直吃的是版易瑞沙，医生说可能耐药了，但不确定是不是药的问题，建议我们买一个月的正版吃试试，过一个月再去检查，我觉得和药的关系应该不大，没有这个必要。关键是现在还能不能继续吃，请大家帮帮忙，有经验的给点建议。

CEA上一次4.59，这一次4.35。
另外有没有必要换特罗凯试试？现在要不要再做基因检测还是再过一个月做更准？

妈妈长寿 发表于 2017-5-11 23:54:35

应该是开始缓慢耐药了，可换特罗凯试试
或者准备化疗打压一下

医生说买正版有用？胡说八道吧

诚信666888000 发表于 2017-5-12 00:11:00

propel 发表于 2017-5-12 00:17:15

妈妈长寿 发表于 2017-5-11 23:54 static/image/common/back.gif
应该是开始缓慢耐药了，可换特罗凯试试
或者准备化疗打压一下


我也觉得正版的说法比较扯，他倒是说医院的整体情况看正版要优于印版。

lxf123 发表于 2017-5-12 06:37:36

耐药了，可以换药！

senliang2016 发表于 2017-5-12 07:35:43

影像是金指标，应该是耐药了。
CEA是否敏感？

senliang2016 发表于 2017-5-12 07:39:00

易瑞沙耐药速度缓慢，有时间准备下一阶段的治疗

propel 发表于 2017-5-12 08:06:19

senliang2016 发表于 2017-5-12 07:39 static/image/common/back.gif
易瑞沙耐药速度缓慢，有时间准备下一阶段的治疗

开始做基因检测？

Xgc 发表于 2017-5-12 08:42:53

无法理解，左肺没耐药，右肺耐药了。如果非要解释，是不是可以这样理解，其实左右肺都开始耐药了，比如右肺在检查前一个月的时候好转的更多，这时耐药开始明显，右肺开始增大，左肺也出现病灶，到了检查的时候，右肺虽然增大但没有超过上次的指标，所以看起来好转了。当然这只是个人的想法，也许由于肿瘤异质等原因，右肺没耐药，左肺耐药了，这只能分别做基因检测才能准确判断。

yybhkgy 发表于 2017-5-12 08:59:33

1、左下肺结节较前增大，现在26*23mm，以前多大？国际标准增长20%才是进展。
2、858r+，也就是21+，担心进展持续，换特罗凯看一个月，维持或缩小就继续吧。
3、你家cea都在标准范围内，属于不敏感类型，还是以ct为准吧。
非爆发性进展个人认为不必要过于担心，换特看看，找好9291渠道。
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