toutvabien 发表于 2020-8-12 15:31:19

凯美纳耐药后如何选择？

父亲2019年1月确诊为肺腺癌四期，之后吃凯美纳搭配化疗进行治疗，凯美纳吃了17个月，CT复查时肿瘤增大，推测为耐药。后去做基因检测，仍有21突变T790M和TP53。咨询了医院两位肿瘤科专家，一位推荐吃奥西替尼，另一位认为现在是缓慢耐药期，让我们继续维持凯美纳培美的治疗方案，请问该如何选择呢？感谢回答

如果继续吃凯美纳和打培美的话担心病人身体不适，之前已做过17次化疗，铂类做了四次，之后单培美。

如果吃奥西替尼的话如何延长奥西替尼的有效期呢？

xurnaran 发表于 2020-8-12 16:29:32

我们家也是凯美纳14个月原发增大，基因检测19+T790M，不过医生是直接让吃奥希替尼了，她说我奶奶75岁了耐受不了化疗。。。你可以根据你们家病人的身体情况选择

toutvabien 发表于 2020-8-12 16:38:46

xurnaran 发表于 2020-08-12 16:29
我们家也是凯美纳14个月原发增大，基因检测19+T790M，不过医生是直接让吃奥希替尼了，她说我奶奶75岁了耐受不了化疗。。。你可以根据你们家病人的身体情况选择

请问你们家吃奥西替尼多久了？单吃吗？

xurnaran 发表于 2020-8-12 16:59:20

toutvabien 发表于 2020-8-12 16:38
请问你们家吃奥西替尼多久了？单吃吗？

上周刚刚配到药，单吃+骨痛部位放疗

地狱先生 发表于 2020-8-13 00:45:19

我觉得还是规规矩矩去换9291更好。效果有效，在考虑穿插化疗等其他疗法。

toutvabien 发表于 2020-8-13 09:56:16

地狱先生 发表于 2020-08-13 00:45
我觉得还是规规矩矩去换9291更好。效果有效，在考虑穿插化疗等其他疗法。

对，谢谢你我们后来又再去问了一次，医生觉得现在吃9291能得到最好的效果，决定吃9291了。

春风十里不如你 发表于 2020-8-13 15:45:01

基因检测有790突变，可以直接换9291即可。

阳光～ 发表于 2020-8-13 17:26:59

92吧，我家当时也是想拖拖一代时间，然后摔一跤脑出血了，耐药期，病人会比较弱，会容易多发转移
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