社区 › 综合分区（含EGFR突变） › 请大神帮忙看看

renhao51 发表于 2020-10-21 20:18:55

请大神帮忙看看

我妈妈去年得了肺腺癌早期，做了手术后效果不错，但是今年8月份头痛，在当地没有查出原因，10月份回老家才查出来是脑转移和骨转移，现在针对EGFR变异和MET变异医生推荐了两种三代药，群里的大神能帮忙看下吗？看了论坛的各种讨论都是建议先从一代药开始吃，到底哪种方案更好一些呢
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子弹 发表于 2020-10-21 21:16:12

1:可以先考特罗凯单药先，估计有效时间特别短，
2:效果不好用特罗凯（靶点EGFR）联合INC280（靶点MET）:200mg bid
3:后续看需要考虑 BKM120（PIK3CA靶点）

renhao51 发表于 2020-10-22 07:15:35

子弹 发表于 2020-10-21 21:16
1:可以先考特罗凯单药先，估计有效时间特别短，
2:效果不好用特罗凯（靶点EGFR）联合INC280（靶点MET）:200mg bid
3:后续看需要考虑 BKM120（PIK3CA靶点）

感谢你的建议大神，医生说要直接从三代药开始吃那样有没有问题啊？这方面是个小白很多东西不懂，我现在就想让我妈生存期能长一些

子弹 发表于 2020-10-22 07:25:31

本帖最后由 子弹 于 2020-10-22 07:27 编辑

renhao51 发表于 2020-10-22 07:15
感谢你的建议大神，医生说要直接从三代药开始吃那样有没有问题啊？这方面是个小白很多东西不懂，我现在就想让我妈生存期能长一些


EGFR靶点来说。三代的缓解率未必有一代的好。三代强劲靶点是T790M 次之是 EGFR。 一代则EGFR强。还有一个问题是三代耐药后。几乎无药可用。一代耐药很大的概率还是产生继发耐药基因T790M。早些年病友们就是吃了一二代再吃3代这样的顺序。

renhao51 发表于 2020-10-22 07:34:46

子弹 发表于 2020-10-22 07:25
本帖最后由 子弹 于 2020-10-22 07:27 编辑




EGFR靶点来说。三代的缓解率未必有一代的好。三代强劲靶点是T790M 次之是 EGFR。 一代则EGFR强。还有一个问题是三代耐药后。几乎无药可用。一代耐药很大的概率还是产生继发耐药基因T790M。早些年病友们就是吃了一二代再吃3代这样的顺序。

好的谢谢大神的建议，那现在吃特罗凯要不要吃那个280呢？那个met14突变现在吃特罗凯的话是没有效果的吧

子弹 发表于 2020-10-22 07:47:11

本帖最后由 子弹 于 2020-10-22 07:48 编辑

renhao51 发表于 2020-10-22 07:34
好的谢谢大神的建议，那现在吃特罗凯要不要吃那个280呢？那个met14突变现在吃特罗凯的话是没有效果的吧

如果不联合EMT药物，单靠特罗凯，会短暂有效果，时间真的不长，一般在1-2个月甚至更短，
你们脑转移的还是建议联合上INC280
MTE药物：INC280，，卡博替尼。这两个个都可以的，克唑入脑效果很差。

阳光～ 发表于 2020-10-22 07:57:32

直接联药特罗凯加280就行，最佳搭档，如果还是控制不住，加上依维莫司

renhao51 发表于 2020-10-22 08:53:10

子弹 发表于 2020-10-22 07:47
本帖最后由 子弹 于 2020-10-22 07:48 编辑



如果不联合EMT药物，单靠特罗凯，会短暂有效果，时间真的不长，一般在1-2个月甚至更短，
你们脑转移的还是建议联合上INC280
MTE药物：INC280，，卡博替尼。这两个个都可以的，克唑入脑效果很差。

好的，我试试效果

地狱先生 发表于 2020-10-23 01:34:10

半片特罗凯＋inc280250mgx2

renhao51 发表于 2020-10-23 10:52:09

地狱先生 发表于 2020-10-23 01:34
半片特罗凯＋inc280  250mgx2

这是不是当时就该吃药了啊？这是我妈妈去年的住院和出院记录，今年的出入院记录还要等明天才能复印出来，去年1年的时间按医院的时间复查医院连吃药的方案都没有说过所以我们就相信医生了没什么事情，现在已经是脑里面有7公分的病灶，脊髓上有3颗肿瘤，没想过追究谁的责任，只是想了解我妈妈现在该按什么方案，昨天已经吃了3代的奥西替尼不知道这个选择是对还是错，感觉我妈妈的生存就在我们的选择上，内心十分的煎熬

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