云123 发表于 2021-3-14 19:35:13

求治疗建议

E靶点19突变，凯美纳1年耐药，骨转，化疗，基因检测TM790突变，改吃9291，2年3个月，耐药。有胸水，骨转，基因检测只有E靶点19阳性。求问下步治疗建议https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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云123 发表于 2021-3-14 23:02:05

是否可以9291联凯美纳？

霞霞 发表于 2021-3-15 08:08:09

地狱先生 发表于 2021-3-15 12:18:55

还是建议化疗2～4次看看效果，培美曲塞卡铂贝伐单抗方案，最后一次做的基因检测是你拍的这个照片吗？血液做的还是实体组织做的？感觉基因检测报告太粗糙。有条件重新穿刺重新进行检测，找个靠谱的基因检测公司。

云123 发表于 2021-3-15 14:09:48

地狱先生 发表于 2021-03-15 12:18
还是建议化疗2～4次看看效果，培美曲塞卡铂贝伐单抗方案，最后一次做的基因检测是你拍的这个照片吗？血液做的还是实体组织做的？感觉基因检测报告太粗糙。有条件重新穿刺重新进行检测，找个靠谱的基因检测公司。

谢谢您的建议！基因检测是用胸水做的，刚出的结果

云123 发表于 2021-3-15 14:19:00

云123 发表于 2021-03-15 14:09
谢谢您的建议！基因检测是用胸水做的，刚出的结果

医院给做的，自己做医院不承认，后面没有办法走医保

地狱先生 发表于 2021-3-15 14:37:53

还是我说的按照化疗的方案2~4次。效果好，能到6~8次更好，再尝试阿尔法替尼联合贝伐单抗，以后如果肿瘤继续增大，在考虑实体组织穿刺基因检测。

云123 发表于 2021-3-15 20:24:43

地狱先生 发表于 2021-03-15 14:37
还是我说的按照化疗的方案2~4次。效果好，能到6~8次更好，再尝试阿尔法替尼联合贝伐单抗，以后如果肿瘤继续增大，在考虑实体组织穿刺基因检测。

非常感谢！

云123 发表于 2021-3-25 10:41:50

昨天2021.3.24化疗第一针，培美曲塞，今天检查血糖低，其他正常，身体也没什么反应。医生建议暂停靶向药。4.12第二次化疗。

云123 发表于 2021-4-14 11:19:22

今天开始第二次化疗，红细胞，白细胞都偏低，除了药品补充，大家还有好的什么建议？
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