大神们可以帮忙看看后面的治疗方案吗？

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本帖最后由父肺❤️ 于 2025-2-6 10:30 编辑

这是这两年多的治疗流程。这次培美和贝伐的耐药，后面还有什么方案的推荐吗？
这次听医生说肝部有发展，增大，增多，肺部稳定。结果没有出呢，是医生看的。脑部这个医生说比较小，也不能确定是不是脑转。求接下来的治疗方案。@申医生 @地狱老师 @闯关3AN2

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顶风前行 · 发表于 2025-2-6 13:38:01

一般耐药后，都要尽量取进展病灶，新病灶再次基因检测，明确一下耐药原因。

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父肺❤️ · 发表于 2025-2-6 15:02:30

顶风前行发表于 2025-02-06 13:38
一般耐药后，都要尽量取进展病灶，新病灶再次基因检测，明确一下耐药原因。

我们后面从新做了基因检测了。还是1202，后面化疗了9个月。现在化疗药耐药了。

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父肺❤️ · 发表于 2025-2-7 10:49:17

今天用了白紫，有没有可能加上靶向药啊

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闯关3AN2 · 发表于 2025-2-9 19:43:46

前面靶向药的疗效出奇的差，肯定是有原因的，可能基因突变没有你说的那么简单，没有报告，有可能的话再做个比较大的基因检测，也要查查PD-L1表达情况，这个也可能是耐药的原因。。。。不知道皮疹毒性到了几级，如果不是4级以上，也可以考虑现在紫衫，贝伐联合上免疫。

闯关3AN2 · 发表于 2025-2-9 19:45:38

个人理解靶向是可以再试，等你紫衫后面再试试吧，毕竟前面的疗效也不如人意。

父肺❤️ · 发表于 2025-2-10 12:16:10

闯关3AN2 发表于 2025-02-09 19:43
前面靶向药的疗效出奇的差，肯定是有原因的，可能基因突变没有你说的那么简单，没有报告，有可能的话再做个比较大的基因检测，也要查查PD-L1表达情况，这个也可能是耐药的原因。。。。不知道皮疹毒性到了几级，如果不是4级以上，也可以考虑现在紫衫，贝伐联合上免疫。

前天已经给上了白紫了。

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