求助特罗凯耐药后方案

我

母亲今年71岁，去年4月份查出肺腺癌伴骨转，基因检测EGFR 21突变，服用特罗凯至今，肿瘤一直控制较好，直到上月CT显示有进展，现在精神状态良好未敢告知，前几天做了外周血T790M检测未见突变，母亲没做过放化疗，服特罗凯期间出现过体重剧烈下降30斤，脱发，皮疹，腹泻等不良反应，听网友说可以盲试9291或连184 或2992，4002，医院建议单药培美曲赛化疗，再试回靶向……今天是母亲节，我真的很迷茫，不知下步如何是好，恳请论坛中各位前辈帮忙推荐下一步治疗方案救救我的母亲，谢谢……

特耐药了，骨转针先打起来，最好基因检测选后续靶向药，或化疗看能否回特罗凯，多和医生专家沟通，供参考。

可以听医生的化疗，不过单药效果可能会降低很多。得对比下看是完全耐药还是缓慢耐药，缓慢耐药可以尝试下二代，全面进展就用92刹车。没突变，也有必要试试，血液检测存在假阴性，特别是在体感还行，癌负荷不高的时候。