不知怎么办了，求大家分析分析

肺腺癌骨转移，EGFR19突变，特罗凯六个月耐药了，前两个周期肿瘤缩小一半，四个月后就缓慢耐药，七个月肿瘤恢复发病时大小，后停特罗凯，盲吃的9291yl,两个月复查CT肿瘤增大一半，出现左右肺积液心包积液，说明92无效，现在不知该怎么办，还不想做基因检测，大家帮忙分析，谢谢大家，目前气短，胃部呃逆，干呕，急求！



这是这几次的CT报告单，有经验的给点意见，谢谢大家！

试试其他靶向药，如易瑞沙，2992,阿西，184,等
或者连用，如易瑞沙联合184,
如不想试先化疗，稳定后在仔细研究

还是应该通过基因检测确定是否有合适靶点用药，盲试靶向药耽误治疗