请求各位帮忙看一下是肿瘤增长了还是射波刀后肺部感染了？

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今年5月份左肺下叶进行了射波刀治疗，6月份复查，然后进行了影像科会诊建议可以继续观察，不要先吃靶向药；11月份做CT复查就说左肺下叶有明显高密度影及胸腔积液，是放射性肺炎呢还是肿瘤部位突然增长了？

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地狱老师 · 发表于 2021-11-17 13:24:07

有靶向药物指证吗？只做放疗不吃药，放射科医生说的还是你的内科主治医生。

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sunrisemmyyjk · 发表于 2021-11-17 15:39:40

您好，6年前右肺术后病理是19外显子突变，左肺的磨玻璃影一直缓慢增长，增长到2.1㎝左右我们进行了射波刀治疗，治疗后放疗科医生建议吃奥希替尼，我们又问了好几个医生，影像科专家会诊了说可以再继续观察，可以暂时不吃靶向药，我们最终决定没吃，继续观察，是不是突然增大了还是放疗后的后遗症？突然增大是不是该吃靶向药了，应该从第一代吃吧，医生上来就让吃奥希替尼我们觉得不妥。

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sunrisemmyyjk · 发表于 2021-11-17 15:46:37

地狱老师发表于 2021-11-17 13:24
有靶向药物指证吗？只做放疗不吃药，放射科医生说的还是你的内科主治医生。

您好，6年前右肺术后病理是19外显子突变，左肺的磨玻璃影一直缓慢增长，增长到2.1㎝左右我们进行了射波刀治疗，治疗后放疗科医生建议吃奥希替尼，我们又问了好几个医生，影像科专家会诊了说可以再继续观察，可以暂时不吃靶向药，我们最终决定没吃，继续观察，是不是突然增大了还是放疗后的后遗症？突然增大是不是该吃靶向药了，应该从第一代吃吧，医生上来就让吃奥希替尼我们觉得不妥。

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地狱老师 · 发表于 2021-11-17 17:32:49

sunrisemmyyjk 发表于 2021-11-17 15:46
您好，6年前右肺术后病理是19外显子突变，左肺的磨玻璃影一直缓慢增长，增长到2.1㎝左右我们进行了射波刀治疗，治疗后放疗科医生建议吃奥希替尼，我们又问了好几个医生，影像科专家会诊了说可以再继续观察，可以暂时不吃靶向药，我们最终决定没吃，继续观察，是不是突然增大了还是放疗后的后遗症？突然增大是不是该吃靶向药了，应该从第一代吃吧，医生上来就让吃奥希替尼我们觉得不妥。

根据你的描述，你们家这种情况下，放疗以后不吃靶向药，你做放疗就没有意义了。赶紧吃上靶向药物。一线建议服用75～100mg厄洛替尼或者30mg达克替尼，其次在考虑奥希替尼。

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