求救：肺腺癌T1bN0M0，微乳头10%，是否需要化疗防止复发

求救：肺腺癌T1bN0M0，微乳头10%，是否需要化疗防止复发

本人10月15日，体检肺部结节，进医院手术切除，大小1CM*1.5CM

手术病理为：肺腺癌T1bN0M0，无近端和远端转移。

但是由于手术病理中，见少量微乳头状型（10%），有些大夫认为容易复发，建议做4期化疗；

自己手术大夫认为，只有20%以上微乳头才需要化疗，不建议化疗，说化疗就属于治疗过度。

此外，左肺的结节手术了，右肺上还有一个6mm的无实性成分结节，不知道什么情况。

自己也很迷茫，不知道选择？是化疗强化？还是继续随访。

请万能的群中，有经验帮助指点下，您的举手之劳，手有余香。

本人今年才50岁，主张化疗的大夫说这么年轻，可以抗住化疗伤害

楼主加油！建议多咨询一下医生，考虑全面一点，包括副作用，一般能够手术的话还是比较好的，另外有条件的话不妨也检测一下基因，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家新年好运！

我爱人2018年43岁手术跟你的病理报告内容百分之七八十相似.也没有近段及远端转移.微乳头比例也占百分之十.胸膜有牵拉.ki67你们多少我们是百分之五.基因检测有突变19号外.手术大夫说我们不用化疗.化疗也不一定有用.所以我们就没化疗.但我们术后癌胚抗原不断升高.术后十个月直接靶向易瑞沙治疗癌胚抗原下降.

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我个人认为如切下来的组织没有基因突变.那就预防性化4个疗.何况你还有一小部分实性成分.要是有基因突变.我认为化疗只能抑制发展杀不绝的.因为根的问题没解决.我看过好多病例化疗与不化疗都没有耽误复发转移的.只是时间问题.和自身体质问题.也有就好了的.这就是这病同病不同命.

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感谢各位的分享。

建立这样贴子讨论和记录，也为以后类似“微乳头比例占百分之十”左右迷茫人，提供一个参考。

wsd17wsd17 发表于 2019-12-30 14:42
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wsd17wsd17 发表于 2019-12-30 14:42
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建立这样贴子讨论和记录，也为以后类似“微乳头比例占百分之十”左右迷茫人，提供一个参考。

        根据非小细胞肺癌治疗指南1b期不应该化疗。本人建议仅供参考。不作为治疗依据。

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多谢，各位分享，也就是说需要先做基因检测，如果基因检测有突变的化，普通化疗也没有意义，只会伤害身体抵抗力。

必须先做基因检测

微乳头及实性恶性程度最高，是否需要化疗巩固取决于分期情况及是否有高风险因素。

你的分期比较早，个人认为应遵守指南建议，化疗巩固意义不大。