新人病情求助，感谢大家帮忙？

家父2019年发现左肺上叶有一占位病变，因疫情未做病理，2020年3月已转移纵膈内，在纵膈取的病理确诊为”低分化肺腺癌“，因纵膈肿瘤靠近心脏及主动脉，且父亲年轻时得过肺结核，肺功能较差，导致不能手术。取病理在医院做的一代基因检测，未发现有突变，故采取”培美曲塞二钠+奈达铂“进行化疗，从4月到9月共化六期，化疗反应不大。第三期开始除了上述两种药物后额外增加”贝伐珠单抗“用于提升化疗效果，但六期结束后效果均不明显，没有缩小，略微增长，再次找第三方检测机构做二代基因检测（血+组织），仍然未发现突变；停止化疗后，单用”贝伐珠单抗“三个月+医院开的口服药维持。12月父亲身体不适，因无其它治疗（粒子本人未采用）方案，只能继续化疗，换药”白蛋白紫杉醇“，化疗后父亲出现掉头发、食欲不振、呕吐等情况，两期后CT检查，肿瘤有明显缩小，继续化疗到第四期，无明显改变。因父亲患病，母亲细心照顾家父，导致操劳过度，春节期间突间离世，对父亲有一定影响，目前经多家医院会诊除化疗外并无其它治疗方案，最近家父精神状态不佳，食欲下降，胸前总隐约出现痛感，我已没有更好的办法，想盲吃靶向药，但也不知道吃哪种，我不想再失去父亲，请大家根据经验帮帮忙，结合你们传奇的治疗经历为我提供一些建议，非常非常感谢大家了！

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免疫治疗为什么不考虑？

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地狱老师 发表于 2021-04-14 08:26
免疫治疗为什么不考虑？

医院说基因检测结果显示免疫的效果也不太适合

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那也是免疫治疗联合化疗做为优先选择，然后无效再尝试靶向药物。

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地狱老师 发表于 2021-04-14 08:38
那也是免疫治疗联合化疗做为优先选择，然后无效再尝试靶向药物。

好的，谢谢老师

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地狱老师 发表于 2021-04-14 08:38
那也是免疫治疗联合化疗做为优先选择，然后无效再尝试靶向药物。

再有就是麻烦问问老师，我是新人有很多不懂，看了好多人抗癌记录，对各项指标参数非常了解，像我这种情况应该主要关注哪几项指标参数呢？或者说判断各种治疗方案是否有效主要看哪些参数呢？谢谢您了！

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chenkan800219 发表于 2021-04-14 11:16
再有就是麻烦问问老师，我是新人有很多不懂，看了好多人抗癌记录，对各项指标参数非常了解，像我这种情况应该主要关注哪几项指标参数呢？或者说判断各种治疗方案是否有效主要看哪些参数呢？谢谢您了！

免疫治疗对于肿瘤标志物的参考意义不是很大。你就经常对比肺癌5项就可以。最准确的还是CT影像对比。

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地狱老师 发表于 2021-04-14 08:38
那也是免疫治疗联合化疗做为优先选择，然后无效再尝试靶向药物。

地狱老师，还得麻烦问问您，父亲出现脑转移了，现在浑身无力，嗜睡，记忆力严重减退，进本不吃东西，下周准备做头部放疗，现在有两个疑问，麻烦老师帮忙解答。一是头部放疗后上述的这些症状是否能有缓解？如何提高父亲的食欲，让他吃东西？二是您向我推荐的免疫治疗（K药）是否能突破血脑屏障，现在用是否还有意义？拜托了，谢谢！

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白紫、贝伐联合免疫治疗的话，也是个不错的选择，因为之前用病理做过基因突变检测显示没有驱动基因突变，后来用血液也没有测到，所以再盲试靶向药有效的概率不是很大。食欲差的话，可以吃甲地孕酮来提高食欲。

keenman 发表于 2021-06-11 13:23
白紫、贝伐联合免疫治疗的话，也是个不错的选择，因为之前用病理做过基因突变检测显示没有驱动基因突变，后来用血液也没有测到，所以再盲试靶向药有效的概率不是很大。食欲差的话，可以吃甲地孕酮来提高食欲。

老师您好，白紫化了四期效果不好，没控制住，出现了脑转移，所以想问问父亲消瘦了近20斤，现在120多斤，想问问免疫用药的作用能否到脑部，因为大夫说所有要都不能突破血脑屏障，才导致脑转移出现，而且父亲现在对化疗的副作用已经基本无法接受了，所以想试试免疫。另外，甲地孕酮怎么吃？哪个牌子的好一些？谢谢！

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