老马s 发表于 2017-5-22 14:11
你的心理可以理解。但着急没用，只要脑部还没有转移，这是坏消息中的好消息。即使脑转了，也有一定途径稳 ...
或者直接回复我的回复，我也能看到。
我给我父亲也在盲试凯中，今天第四天，不知道是不是止痛药吃多了，还是确实有效果，前天和昨天每天晚上还可以睡个几个小时了，一起努力，别放弃啊
老马s 发表于 2017-5-22 14:11 static/image/common/back.gif
你的心理可以理解。但着急没用，只要脑部还没有转移，这是坏消息中的好消息。即使脑转了，也有一定途径稳 ...
老马，您好，易瑞沙目前服用了三天，每天一颗（只有昨天因为吐了，所以补了一颗，如果不再吐，仍然一天一颗）。您的意思是我还是该服特罗凯是吧？克唑替尼买回来了，就是为了ALK，因为啥检测也没有，有朋友建议我易/特+克，因为爸爸目前情况特别不好，几乎是病危的状态。您是建议先用特罗凯，无用再上克唑替尼，而不是一来就联用是吗？
父亲这三天情况有好转，从吃易之前的一点不能进食，呕吐，昏睡，到今天清醒的时间增长，喝水吃药不吐了，甚至主动想吃点饼干和糖水。我不知道是易起作用了，还仅仅是心理作用。这样的情况，我是不是应该继续坚持易瑞沙的服用？
谢谢老马出手，我知道我爸爸有救了！http://www.yuaigongwu.com//mobcent//app/data/phiz/default/13.png
大海与沙 发表于 2017-5-22 17:59 static/image/common/back.gif
我给我父亲也在盲试凯中，今天第四天，不知道是不是止痛药吃多了，还是确实有效果，前天和昨天每天晚上还可 ...
我们第三天，也貌似有效果，一起努力！
老马s 发表于 2017-5-22 14:11 static/image/common/back.gif
你的心理可以理解。但着急没用，只要脑部还没有转移，这是坏消息中的好消息。即使脑转了，也有一定途径稳 ...
老马，再请教您一个问题，恶液质，今晚我才知道的一个概念，会在癌症晚期引起全身器官衰竭导致患者死亡，并且让病人和家属在最后时期万分痛苦。这个我们怎么来及时补充营养？我爸就是不进食不喝水，完全靠输液维持，体重下降太快，各个器官已经有衰竭的迹象（特别是肾，今天新的指标出来为208，虽有好转，还是比正常值123高很多）。这个怎么办？我就怕靶向药还没释放能量，器官衰竭就夺人命了，请指点。
淼淼豆豆 发表于 2017-5-22 19:37
老马，您好，易瑞沙目前服用了三天，每天一颗（只有昨天因为吐了，所以补了一颗，如果不再吐，仍然一天一 ...
"老马，您好，易瑞沙目前服用了三天，每天一颗（只有昨天因为吐了，所以补了一颗，如果不再吐，仍然一天一颗）。您的意思是我还是该服特罗凯是吧？克唑替尼买回来了，就是为了ALK，因为啥检测也没有，有朋友建议我易/特+克，因为爸爸目前情况特别不好，几乎是病危的状态。您是建议先用特罗凯，无用再上克唑替尼，而不是一来就联用是吗？
父亲这三天情况有好转，从吃易之前的一点不能进食，呕吐，昏睡，到今天清醒的时间增长，喝水吃药不吐了，甚至主动想吃点饼干和糖水。我不知道是易起作用了，还仅仅是心理作用。这样的情况，我是不是应该继续坚持易瑞沙的服用？"
回复：1. 本人老马s，非老马，不好意思，和原坛主接近，纯属偶然。
2. 病人基础差，易瑞沙几天了，体感有积极作用，建议继续，服满10天评估一下，体感可以观察出来。若明显恶化，再考虑更换。
3.alk 克唑替尼联合易瑞沙的想法虽说更加保险，当病人基础差，估计更不想吃饭了，届时。建议易瑞沙无效在考虑克唑替尼单药试试（克唑替尼的alk突变相比egfr的突变小很多，抓住大概率更加保险）。
4.病人不能活检的话，若能抽点胸水（若胸水血色更优）做病理分析和基因突变分析，以便用药指导。
5.病人营养供应要保证，吃不多东西，必须用吊注营养液进行补充，如氨基酸、维生素、电解液和脂肪乳等，按照不是癌症病人来养身子进行营养治疗。
不清楚再议。
不管是老马还是老马s，同样感激万分！！
目前我的思路也是：
1.易瑞沙用够十天，看效果，再说后续用药方案
2.注意肿瘤营养学，积极补充营养，避免恶液质
3.后续身体状况好转的话，再做基因测试，找准靶向
谢谢谢谢，您的建议让我更有方向性！
基因检测
老马s 发表于 2017-5-23 12:28
"老马，您好，易瑞沙目前服用了三天，每天一颗（只有昨天因为吐了，所以补了一颗，如果不再吐，仍然一天 ...
老马S 您好
看到这才突然注意到恶液质，我父亲吃什么吐什么喝水都想吐，每天只能打营养液和电解质，这几天好像稍微好点，还能喝点粥，不知是不是和19号开始盲吃特罗凯有效果，但愿是吧！一般恶液质该怎么护理有什么好的建议可以给吗
还有不知道大家有没有遇到胆囊肿大这种情况，有什么合适的药可以介绍下的吗，没看到这方面的相关帖子。。。谢谢！
大海与沙 发表于 2017-5-24 19:29
老马S 您好
看到这才突然注意到恶液质，我父亲吃什么吐什么喝水都想吐，每天只能打营养液和电解质 ...
吃什么吐什么，要警惕脑转，若病人还有看东西双影、不清、走路偏向等症状，需要mri尽快。若脑转，按照脑转治疗。特罗凯盲试有效的话，症状能改善甚至消失；至于恶液质，尽可能补充营养，胃可不好，可考虑服用甲地孕酮增加食欲，完全吃不下，只能吊注营养液等。祝你家好运。