脑膜转移：隐秘而凶险的终极并发症

kevinliu · 发表于 2016-11-1 09:00:59

报告单没有拍清楚，重新拍了下，不好意思

Adaytosavelife · 发表于 2016-11-2 00:36:10

热泪盈眶。谢谢楼主的分享。但读完真的是心痛。

丝糕非德 · 发表于 2016-11-2 14:54:13

楼主真是有心有才识之人，佩服，这种好文真的非常能帮助大家，感谢

lina8201 · 发表于 2016-11-10 14:04:13

本帖最后由 lina8201 于 2016-11-10 14:18 编辑

楼主好，新人求教，父亲今年5月确诊肺癌，未检测出靶点，所以当时就没有考虑靶向药。化疗三疗程，第四疗程化疗+放疗同步，放疗到一半时（原定30次，做了16次），发现脑膜转移（10月18日），随后医生让进行10次全脑放疗，放到第4次就坚持不下去了，眼看就要垮掉，我赶快结束放疗，给父亲服用了特罗凯，配合甘露醇、甘油果糖等液体，服用特后第3天、4天出现了脸部皮疹和腹泻，第5天皮疹自动消退，之后的这些天也没有出现，目前服用12天，人的精神比服用前好，但是疼痛还是未见明显减轻，严重时需注射吗啡。请教这种情况，能表明特罗凯有效吗？该如何治疗？

左手曦月右手清阳 · 发表于 2016-11-14 20:30:04

lina8201 发表于 2016-11-10 14:04
楼主好，新人求教，父亲今年5月确诊肺癌，未检测出靶点，所以当时就没有考虑靶向药。化疗三疗程，第四疗程 ...

您好，请问您父亲是否吸烟？长期吸烟者，有突变的几率非常小。如果患者盲试特罗凯有体感改善，可以继续服用，但是应以影像学评效结果为是否有效的依据。
另外，2016年吴一龙团队发表在JTO期刊上的研究显示，全脑放疗在脑膜转移的作用不甚理想（共42例患者接受了全脑放疗并无延长总生存期；且33例患者脑膜转移后同时接受了全脑放疗联合靶向治疗，并不比单纯靶向治疗的患者有更多的获益。）

3080405 · 发表于 2016-11-14 20:47:03

感谢楼主的辛苦付出，希望能加微信学习一下

lina8201 · 发表于 2016-11-15 16:21:41

lunaeleven 发表于 2016-11-14 20:30
您好，请问您父亲是否吸烟？长期吸烟者，有突变的几率非常小。如果患者盲试特罗凯有体感改善，可以继续服 ...

父亲长期抽烟，从这些天的情况来看，特罗凯应该是没起根本作用

妈妈您快好 · 发表于 2016-11-21 19:34:38

楼主您好我家是这个情况服用易瑞沙8个月出现你所说的动作迟缓而且嗜睡我带他做核磁结果多发闹转，后来医生要求入院做10次300计量的全脑放疗，本来做之前还能独立行走，10次全脑放配合甘露醇后，出院完全失去自理能力，可是做胸水基因检测没有TM790突变。我家有脑转有时在肺部控制稳定情况下有的脑转，并非耐药形成脑转，住院期间一天一片特罗凯医生感觉不管用要求吃9291 患者现在视力模糊卧床，我还能尝试你说的特罗凯冲级疗法吗？在停特罗凯的几天里还用吃9291吗

妈妈您快好 · 发表于 2016-11-21 19:35:22

妈妈长寿发表于 2016-11-1 00:08
帮楼主回答

靶向药副作用也许随着用药时间长就没那么重，我妈妈用些易瑞沙也是刚开始副作用重后来减轻 ...

前辈也想听听你的看法我家是这个情况服用易瑞沙8个月出现你所说的动作迟缓而且嗜睡我带他做核磁结果多发闹转，后来医生要求入院做10次300计量的全脑放疗，本来做之前还能独立行走，10次全脑放配合甘露醇后，出院完全失去自理能力，可是做胸水基因检测没有TM790突变。我家有脑转有时在肺部控制稳定情况下有的脑转，并非耐药形成脑转，住院期间一天一片特罗凯医生感觉不管用要求吃9291 患者现在视力模糊卧床，我还能尝试你说的特罗凯冲级疗法吗？在停特罗凯的几天里还用吃9291吗