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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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203808 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 ) K' c! l, g1 }7 ^
/ _3 X# e+ S  B; |/ i8 {- W
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:% o$ |' @1 H% G% @2 Q% m
【肝功很好,放心吃药吧。
# ^- ?9 B  e/ q5 z可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。4 e, {" G2 H: t- G) g, U
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】$ i; N4 E' K1 s/ O/ |, h3 _! ]

, {  {3 J; X) ]2 w  y2 a! @* p9 E% [3 W- z& C1 A% F8 l& A4 ]" Z2 f) G
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
! V+ y$ M! _, e: i那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
) Y4 b- O& _4 f2 ^6 {- L2 `. L
* o  \' b2 f) I  `解释一下药物:
7 x' {# i! H! I0 V7 E' ^; J1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;0 |" u! v% T1 z/ C4 m3 }% N
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。1 q7 w2 ^, v8 I) ?2 S+ B  u6 b$ }
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
2 m3 d6 E: a8 \$ x0 O' ]2 M% N* d解释一下药物:
6 Q# d% z  m4 I3 E3 X2 {1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
0 L9 Y9 Y3 g1 p6 n& t0 W4 X2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
2 e& z' O* k, e: m# m
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 - N$ G; d: P' e& {' V; h
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
( w; D. t9 V4 `' N, `【肝功很好,放心吃药吧。
+ `7 g: A$ V4 C7 Z( E可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
: {' Y; o( p; O
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:8 o+ }  w% @' `9 c( F3 C
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
, b1 R2 T5 i4 ]( d6 _4 e4 y     附见:左下肺见数枚结节影,界清。, |" y; k, T( i5 O! |
诊断结论:! U* l" p0 `  ]% z# |4 M% J
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。9 \. R1 V. Y9 v
" k! }+ B5 c8 m7 N: X; j# E
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!1 K5 U  Y) E2 q2 J$ W
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。/ T% ?9 f, p: X8 f3 f
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。& G$ R2 B0 k: u  {
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
- b6 z  y+ L1 Y) G: _% `6 U' p5 {7 G& F: y- n5 E% l) U
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,4 r0 l4 ?' O1 R6 Q% |
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
: Y& v- V3 g+ N6 l, ^. f肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
  W" |% j& b! r; S5 D7 H1 T下午拿的检查报告单:
9 {! ~& P% d5 D9 S" B# s& k7 h             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
  q5 g0 O+ p& [& @! {6 c谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑2 o$ P+ I/ a! g. m$ m9 p
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
8 V% E% j1 k  o. @/ M3 M碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
/ L4 h9 F! U  g: w% H% _) I8 }谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
$ X- m5 }; f; P) b总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9# @" J4 F9 t( [
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
5 P! D: W% y5 t' \* m; N" G直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5- I6 `8 l  D! u0 w7 C
尿酸                     444↑                                                  369      
; O/ S; i7 S! C9 H, I1 f6 K总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
1 T9 s$ K3 d4 C8 ~- Z; }& B白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2/ u& q6 P* C% K, h5 h6 j0 _
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1: w3 B: m4 c+ D( i+ q" U
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
. i" Z7 m% ?7 ~4 E1 g& m8 F2 q中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
" o3 H- t( U, P2 b9 d, }  x: }淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
0 i; U0 {2 I( ]! G( H单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
% f$ S5 p; j+ R# s! ^7 P6 {4 H/ n5 B嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
( b1 _1 E* P$ r中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
& v- d' |- O' c5 Z嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.10 h  r2 D7 }  y4 D  L
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9  d1 P" g7 W) [9 u1 l
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
1 c" f5 b' J1 ^" K% Z嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01& A! b9 o9 ?# V" m8 e$ n
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01' L  s9 c! Z( ]% h0 P
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
5 K8 X% p- J' Q: v' ^: P血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
) |) E& `! n# V0 L2 N4 N  g& xFK                              5.0                  8.00      3.08% s$ u3 S8 X" |+ g7 _$ x4 n/ a, E1 G
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
& F( V+ x( T, v' t" f0 ]) o
. x* r. T' R8 Y9 \1 ?8 k医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
; F  Z* J% p% s7 m6 j# P憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
7 M, v9 f6 \" T: l- J- F, y$ m- Y. @0 Y# j' e) O
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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