基因检测结果，求大家分析

外婆82岁，之前盲试凯美纳，现在基因检测结果除了met外都没突变，接下来怎么用药？

用cmet靶点的药啊。。克挫替尼，184,280这几种是常见的药

met14号突变，之前查了许多资料，以为egfr可能性最高。现在真的是想哭

就是楼上说的那几种药 不过注意184 用之前确保病人没有血栓 不然出人命啊

首选280，递进可用克唑替尼，最后xl184，xl184血栓概率很高，心毒性，一般作为后面使用。

老马s 发表于 2017-7-27 12:19

                               
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首选280，递进可用克唑替尼，最后xl184，xl184血栓概率很高，心毒性，一般作为后面使用。

盲试凯美纳15天，未停药，做基因检测会不会影响检测的准确性？

体感减轻了吗？若凯美纳有效，可能会影响egfr丰度。

老马s 发表于 2017-7-27 14:53

                               
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体感减轻了吗？若凯美纳有效，可能会影响egfr丰度。

吃凯美纳15天，胸水增长8公分，饭量可以的，也长了几斤。现在因为胸闷气喘，住院抽胸水。

S5i1wwFycG 发表于 2017-7-27 20:55
吃凯美纳15天，胸水增长8公分，饭量可以的，也长了几斤。现在因为胸闷气喘，住院抽胸水。

胸水涨了，不算很有效。涨了几斤或者就是胸水重量了。呵呵。
个人觉得，cmet是注意，恐怕egfr还真是阴性。可靠的选择是克唑替尼（含alk突变，概率可能比egfr还高点），次之，280（单cmet），最后xl184（辅作用大，血栓性，但cmet强度最大）。

老马s 发表于 2017-7-28 10:26

                               
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胸水涨了，不算很有效。涨了几斤或者就是胸水重量了。呵呵。
个人觉得，cmet是注意，恐怕egfr还真是阴性 ...

谢谢。我们也决定换成克挫替尼了。
能顺便问一下，有仿药的途径吗？