母亲3年凯美钠耐药，新来的小白求教！

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母亲由于肩背疼难眠于13年12月12日发现肺腺癌3b期(46岁)，双肺转移，胸膜转移，随即北上北京，在武警总医院行培美曲塞加顺铂4周期，期间基因检测到19号突变，在化疗4次后开始靶向治疗，从14年4月开始服用凯美钠，各项指标均稳步下降至正常水平，直到17年5月各项指标都正常，但是在17年8月再做检查时，cea就变成了100，随机咨询武警总医院主任医师，按照要求药量加大一倍服用一个月，昨天化验结果显示cea到了300多。请问接下来该怎么办？感谢各位好心人！

其他情况:1，母亲从化疗刚开始就开始服用中药，一直服用到现在(现在吃的中药不是煎服的，是医生做的中药胶囊，一开始吃的是煎服的)，化疗的几个周期ct图像显示肿瘤有轻微的变大，同时cea逐渐增高，但是疼痛感却逐渐减轻(吃靶向药之前)，一开始(14年1月)吃羟考酮才能睡着，到14年4月就不用吃任何止疼药了。
2,从14年5月开始练习郭林功，一直到16年后开始断断续续的练，因为信了基督教到17年几乎就不怎么去练了(要去教会学习)

kirov9235 · 发表于 2017-9-29 09:45:29

9月份在我的劝说下继续开始练习郭林功，母亲练的主要是快功

kirov9235 · 发表于 2017-9-29 09:48:08

顶一个，顶一个

kirov9235 · 发表于 2017-9-29 09:51:54

还有一点，9月初在北京武警总医院血液检测了t790突变，阴性，还需要做活检么。

boboscot · 发表于 2017-9-29 10:32:19

为什么血检只做T790？打算做就做全点。

kirov9235 · 发表于 2017-9-29 10:45:22

boboscot 发表于 2017-9-29 10:32
为什么血检只做T790？打算做就做全点。

我看报告上只有t790

kirov9235 · 发表于 2017-9-29 10:53:10

boboscot 发表于 2017-9-29 10:32
为什么血检只做T790？打算做就做全点。

武汉百泰医学基因检测，手段是滴微式数字pcr，还需要做活检么

中微子MWXX · 发表于 2017-9-29 10:57:53

本帖最后由中微子MWXX 于 2017-9-29 11:00 编辑

楼主加油！凯用了这么长时间，真是不容易啊！推荐楼主看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html，另外，根据论坛里的情况，组织检测的准确率比血液检测要更高一点，估计会有网友推荐楼主家试试9291，我妈也是外周血未检测出T790M突变不过9291有效的，当然，也希望论坛里的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

hetaosky · 发表于 2017-9-29 11:08:55

血检如果没有其它突变只有790阴性那么你就要开始盲吃了，首先你第一还是要考虑9291，E靶点三年多的时间多数为获得了T790M耐药，所以9291可以尝试用药，一般一个星期开始就会有好转表现！如果没有效果，再换多靶点克唑替尼，E靶点没有获得790那么Cmet扩增也是可能的，如果CMET扩增存在也可以考虑易+184，建议参考！化疗很伤人，最好少上点！