万般不舍，难留其步

       结发之妻，与我共同生活20余载，于2017年10月7日8时驾鹤西游，与世长辞！
       妻去天国离世俗，天降寒雨寄哀思。妻子走后不到一个小时，天降大雨连续四天，好多人都说：老天爷也难过，不忍好人离去呀！
       妻子是2014年五月做ct检查时发现肺部阴影，怀疑是肿瘤，去保定252医院做PET-CT,j结论不是，又过了三个月，咳嗽痰中带血，遂去北京安贞医院住院，原计划切除病灶，等术前检查结果出来，晴天霹雳，肺癌晚期。在这叮嘱一下，有病不要总想找熟人，不要去小医院，就去权威的医院，找权威的医生，尤其是在你举棋不定的时候！这是血的教训。
       痛定思痛，现在把几年来走过的路，给大家说一下，希望大家吸取教训，避免走弯路，如果能有些许借鉴，也能告慰我妻子在天之灵：
       2014年10月历尽千辛万苦，住进中国医学科学院肿瘤医院，知名教授李峻岭的内四病房，确诊右肺腺癌晚期，左肺转移，脑转移，开始化疗，四个疗程培美曲塞+顺铂，原以为在名医的治疗下，会有不错的疗效，然而事实残酷，四个疗程后疗效甚微，变化不大，在入院后就做了基因检测，19因子突变，犹如溺水之人抓到一根稻草，医院也推荐靶向治疗，遂用易瑞沙治疗。先开原版易瑞沙一个月的量，价格14800元，开始服药，一个月后检测效果如何？
服用易瑞沙一个月以后，CT和MR检查，效果奇佳：肺部缩小，脑部也稍微缩小。既然疗效明显就又开药继续服用，可以说这段时光是比较轻松的，虽然有些副作用：口腔溃疡、腹泻。
服药两个月时，偶然接触到与癌共舞论坛，知道了有一群民间高手，草根治疗，对抗癌魔，自己家庭条件有限，吃正版的靶向药真负担不起，并且我也深深佩服论坛中高手，所以我决定加入草根抗癌的队伍，买非正版自己灌装胶囊，购入电子天平，学习灌装技巧。随着在论坛的时间加长，逐步知道了憨豆精神的四步疗法，认真加以模仿和实践，参考其他高手的见解和理论，每月测肿瘤标志物，尤其关注cea和ca-125，后者检测有无转移灵敏度及高，一路跌跌撞撞走下来，放心吧没有一个人的抗癌路是一帆风顺的，有效之际，欣欣若然，耐药之时，茫然恐慌，砥砺前行，只为相伴。
       靶向治疗：一，易瑞沙
       易瑞沙有效的日子是比较舒服的，周围的人几乎看不出是病人，跟随憨豆精神的四步疗法，即两个月印版易瑞沙，一个月2992，一个月凡德他尼，最后一月是阿西替尼。这样大约走了两轮半，加上最早吃原版的易瑞沙，易瑞沙在妻子身上有效大约16个月，第一代靶向药耐药了，症状浑身疼痛，尤其后背，头痛，喘不过气，指标cea大幅上升，ca-125飙升，最后ct和mr揭示病灶发展，记住要先关注验血指标，再观察症状，等影像都看出来了，就晚了。
       2015.6.29至2015.8.30易瑞沙，各项指标如下，以后六项指标顺序相同：
          2015年8月5日ca125/50.91,  cyfra21-1/1.56,   nse/11.31,  scc/0.9,   cea/2.85,  progrp/46.67.
          2015年8月30日ca125/50.34,  cyfra21-1/1.63,   nse/14.21,  scc/1.0,   cea/2.85,  progrp/51.31
       2015.8.31至2015.9.30服用BIBW2992,每天65毫克
          2015年9月28日ca12547.07,  cyfra21-1/1.10,   nse/10.41,  scc/1.4,   cea/2.12,  progrp/46.17.
       2015.9.30至2015.10.27服用凡德他尼，每天300毫克
           2015.10.24ca125/59.24,  cyfra21-1/1.61,   nse/11.70,  scc/0.8,   cea/3.64,  progrp/47.30
       201510.28至201511.27服用阿西替尼
           .2015年11月27日ca125/46.59,  cyfra21-1/2.20,   nse/16.38,  scc/0.9,   cea/5.76,  progrp/47.24
       2015.11.28至2016.1.26服用印易.每天250毫克
            2016年1月26日ca125/66.32,  cyfra21-1/1.57,   nse/11.44,  scc1.2,   cea/4.16,  progrp/50.12
       2016.1.27至2016.2.27服用2992.每天65毫克
            2016.2.27ca125/45.61,  cyfra21-1/1.06,   nse/12.10,  scc/1.5,   cea/3.22  progrp/41.40

今天先到这，明天继续

写的很详细，期待继续更新。

期待你的继续更新  写的很详细   也希望楼主能够节哀顺变 天堂无病痛~振作起来！！

对她来说许是解脱吧，节哀·坚强·

这治疗过程是标准的  憨氏四步法

感谢楼主，我爸刚查出肺癌脑转移，现在我们都很茫然，不知怎么治疗，期待更新。医生说基因没突变，是不是就不能吃靶向药

alei 发表于 2017-10-19 15:50
感谢楼主，我爸刚查出肺癌脑转移，现在我们都很茫然，不知怎么治疗，期待更新。医生说基因没突变，是不是就 ...

可以走其他的路，也可以盲试靶向药，没有试过谁也不知道到底有没有效，个体差异太大！

楼主节哀！

抱歉！前两天出门了，现在继续：
      从2016.2.28至2016.3.28服用凡德他尼一月，每天300毫克，
      2016年3月26日ca125/48092,  cyfra21-1/2.16,   nse/10.86,  scc/0.9,   cea/3.86,  progrp/40.51
      从2016.3.29至2016.4.29服用阿西替你一月，每天两次，每次5毫克，
       2016年4月28日ca125/56.66,  cyfra21-1/2.54,   nse/16.19,  scc/0.8,   cea/5.65,  progrp/39.75
      2016.7.26至2016.8.21服用凡德他尼，前两月未检测，
      2016年8月12日ca125/386.50,  cyfra21-1/13.68,   nse/17.25  scc/1.0   cea/28.74,  progrp/35.26，看这次结果，注意ca125/50.91,    cea/2.85,  两个指标上升很快，预示着将要耐药
，有进展了。
      从2016.8.22开始服用易瑞沙125毫克+阿西替尼5毫克，
      2016年8月31日ca125/469.6,  cyfra21-1/16.56,   nse/16.86 scc/0.8,   cea/2.85,  progrp/40.27
      因为指标上升，本来这月该服阿西替尼，所以从2016.9.1开始服用阿西替你10毫克+280 ，250毫克至2016.9.24验血结果出来
      2016年8月5日ca125/643.60,  cyfra21-1/23.31,   nse/19.32,  scc/0.8 cea/49.04,  progrp/64.84.  这结果说明280无效，那么产生T790M,
      又服易瑞沙一月，指标仍飙升，CT检查病灶增大，说明易瑞沙是彻底耐药了，不再抱有侥幸，心存幻想，从2016.10.20开始服用9291，只用三周，各种指标开始下降，症状改善，证明9291有效，并且威力巨大，由于9291是第三代靶向药，如果再耐药后面的路就不好走了，所以采用其他病友建议，尝试在用量上实验，从第二月开始吃四天停一天，仍有效也尝试了用9291代替易瑞沙而继续走四步轮换法，实验中发现2992无效，用299804代替，但效果并不是特别好，只要离开9291，就出现不适，赶紧又得用回9291，
       9291大约用了10个月到2017年8月份耐药了，指[标中CEA和CA125爆升，头痛，后背痛，腰痛，先是加量服用9291，加到120毫克，十多天不理想，总反应右腹部疼痛，有摩擦感，全身无力，不爱活动不想吃饭，总反应肚子胀，又买来臌症丸消除腹水，改善症状，没办法只能走联合用药了，9291+184，效果也不是好，人迅速地消瘦，吃饭不行，只用了19天，就发生了下肢静脉血栓，去医院住院，检查结果表明发生栓塞，但出血风险又太高，不敢溶栓，怕内脏出血，也是保守输液，住了一周就让回家静养，退而求其次，腿的血栓不考虑了
       出院一周，上大学的女儿国庆节回来，妻子状态好些，现在回想那就是精神在支持呀！女儿六号要返回学校，结果走的当天晚上，妻子状态就发生变化了，爱睡觉，呼呼地睡，七日凌晨三点多，说要方便，方便过程中，身体发软，勉强扶住，让其躺下，就觉着不对劲，喊其他人进来，就已没有知觉了，呼喊其也不答应，终于妻子带着一身病痛离我们而去了，先是肝肠欲断，想想也好，不用再整天大把大把吃药，忍受病痛的折磨，天堂无痛，解脱了

                                      
                                                                                               念妻随笔

                                                                    吾妻桂珍，生于文安，为人善良，性情温恭

                                                                    家职兼顾，奉献颇大，二零一四，是年十月

                                                                    晴天霹雳，罹患重症，痛定思痛，仍要前行

                                                                    入京就医，效果不佳，绝望之余，病友介绍

                                                                    接触论坛，与癌共舞，我虽愚鲁，不敢言弃

                                                                    学习摸索，靶向治疗，新特之药，倾囊购入

                                                                    见效之时，欣欣若然，耐药之际，茫然惶恐

                                                                    砥砺前行，只为相伴，妻在家全，失之漏舟

                                                                    历史向前，时不倒流，医药之速，难抵魔变

                                                                    又是十月，驾鹤西游，呼亲不应，两世相隔

                                                                    肝肠痛断，几不欲生，细思释然，天堂无痛

                                                                    勿要牵挂，我在家存，一路走好，桂珍安息