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肺腺癌靶向治疗耐药,后续的抗癌路异常艰辛,要勇敢的一直走下去

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56626 67 悠哉 发表于 2018-4-6 20:59:25 |

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老公47岁,2013年3月4日上海胸科医院右肺上叶肺癌手术切除,组织病理肺腺癌,21号突变,术后4月8号到6月19号力比泰加顺铂化疗4个疗程,CEA:1.4。空窗4个半月,cea一直在正常范围内,11月7号CEA:7.9,北京协和医院派CT,核磁共振,骨扫描,气管镜检测均未见异常。到11月30号CEA:11.3,中药调理一个月多, 12月22CEA:18.7,影像资料未显示问题。医生建议吃易瑞沙,从12月22开始吃易瑞沙,每日一颗,CEA每月下降,至2014年3月降至正常范围,每月复查CEA ,2015年1月11号CEA:6.4,超出正常范围,CT,核磁,骨扫描未见异常,上海华山医院派CT提示胸膜和一个淋巴结可能有问题,考虑易瑞沙耐药,换阿法替尼每日一颗,CEA 缓慢下降,仅维持两个多月,2015年4月6号CEA7.9,试过9291一个月,没有下降,外周血基因检测790阴性,但提示依维莫司可能有效,试吃依维莫斯加易瑞沙,bez235加易瑞沙,CEA先降又升,7月至9月阿西替尼和280盲试,CEA有升有降,直到2015年8月底吃4002有效,4002吃到12月,cea又高上来,ct检查变化不明显。2016年1月24号CEA:24.2。外周血查790阳性,开始吃9291,CEA大幅下降,有效,坚持低剂量维持,cea每月监测,2017年1月开始上升,加量维持,cea缓慢上升,试过联280无效,联阿法替尼,有效,2018年3月9号CT示检查双肺多发转移,纵膈显示,胸腔积液。头颅核磁正常,临床表现就是咳嗽,胸部隐痛,3月19号CEA :31.5,3月20日,培美加卡铂加贝伐化疗一个疗程,化疗副作用大, 3月30号CEA:32.7,4月6号CEA:37,体感也没有好转。现不知道后续怎么办?是否继续培美加卡铂加贝伐方案?想听听各位高手意见!万分感谢!

69条精彩回复,最后回复于 2018-5-10 16:34

悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 21:23:31 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
治疗贴

21号突变.pdf

336.33 KB, 下载次数: 63

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duanyu261  小学六年级 发表于 2018-4-6 22:06:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
5年了,加油。。
累计签到:6 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
林韵天  小学五年级 发表于 2018-4-6 22:26:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
加油!已经5年了!想问一下,是不是花了很多钱?协和和华山都去了。
悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 22:29:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
林韵天 发表于 2018-4-6 22:26
加油!已经5年了!想问一下,是不是花了很多钱?协和和华山都去了。

是的
悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 22:29:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
duanyu261 发表于 2018-4-6 22:06
5年了,加油。。

谢谢鼓励!加油
aplo  初中三年级 发表于 2018-4-6 22:30:04 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
CEA1、CEA2是什么意思?CA125高了应该是有胸水了。5年了很不错了,可以做个基因检测
悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 22:32:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
duanyu261 发表于 2018-4-6 22:06
5年了,加油。。

谢谢鼓励!加油
悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 22:33:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
aplo 发表于 2018-4-6 22:30
CEA1、CEA2是什么意思?CA125高了应该是有胸水了。5年了很不错了,可以做个基因检测

两台机器,方法学不一样。对比一下,放心点
悠哉  初中二年级 发表于 2018-4-6 22:34:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
悠哉 发表于 2018-4-6 22:33
两台机器,方法学不一样。对比一下,放心点

基因检测做了,只有egfr突变,丰度很低

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