奶奶petct结果，SUVMAX很高，望各位提提意见

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奶奶因为发烧住院呼吸内科半个月，住院期间检查肺部有炎症、有真菌感染，检查结核感染T细胞检测为阳性，CA125值156，降钙素原PCT-JG值0.296。5月2日做了PET-CT，检查结果说多处有肿块，但医生不能确定是结核还是肿瘤，望各位提提意见。

地狱先生 · 发表于 2018-5-5 04:27:14

肯定是恶性肿瘤，穿刺取个病理免疫组化，看看原发什么癌症，然后做个基因检测，对应是否有靶向药物看看

珠峰的星空2010 · 发表于 2018-5-5 10:10:16

老人家87岁，年龄太大了，结核阳性必须抗结核治疗。如果怀疑肿瘤，建议不要有创检测了。如果有条件的话可以外周血液基因测序。总之对症治疗，争取更好的生活质量吧！祝福。

manhattanuihj · 发表于 2018-5-8 13:48:54

我认为，肝癌原发可能性较大，肝部的肿瘤比较大考虑为原发，胆受累及因为临近肝部，抗结核治疗优先处理，考虑年龄且已发展为晚期，尽可能考虑靶向治疗，可以坐下免疫组化看看有无vegfr等靶向相关靶点，用tki姑息治疗，尽可能提高病人的生存质量。

manhattanuihj · 发表于 2018-5-8 13:52:12

另外，为防止病理性骨折，双磷酸盐药物有无必要使用可以咨询医生，化疗不建议考虑，恐怕耐受不了，反倒是状况急转直下，另外，老人有无痛感如存在痛感建议去专科医院除痛科开些止痛药。

蓝猫 · 发表于 2018-5-8 16:07:28

manhattanuihj 发表于 2018-5-8 13:52
另外，为防止病理性骨折，双磷酸盐药物有无必要使用可以咨询医生，化疗不建议考虑，恐怕耐受不了，反倒是状 ...

谢谢回复，你提到的东西我很想具体了解下，可以加个好友吗？微信402107208

蓝猫 · 发表于 2018-5-8 16:12:01

珠峰的星空2010 发表于 2018-5-5 10:10
老人家87岁，年龄太大了，结核阳性必须抗结核治疗。如果怀疑肿瘤，建议不要有创检测了。如果有条件的话可以 ...

现在想做个外周血基因检测，正在跟医生沟通。另外，不管是否有恶性肿瘤，结合时已经确诊了吗？现在可以直接治疗结合了吗？

manhattanuihj · 发表于 2018-5-9 17:26:50

蓝猫发表于 2018-5-8 16:07
谢谢回复，你提到的东西我很想具体了解下，可以加个好友吗？微信402107208

可以自行百度查查双磷酸盐药物。

天佑mama. · 发表于 2018-5-11 12:36:12

肿瘤无疑，是哪个医生说的是结核。。

rmb988988 · 发表于 2018-5-11 14:31:55

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共10条精彩回复，最后回复于 2018-5-14 19:17