求助，肺转淋巴结怎么处理？

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大神们帮忙看看，刚拍的强化Ct，肺腺癌已多处转移，肿大的淋巴结该怎么办？大夫说淋巴结也是肿瘤。

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dariodario · 发表于 2018-5-27 12:07:25

我父亲也是很早就淋巴和骨转移。赶紧做个基因检测（最好是测60个基因的），然后测个PD-1 PD-L1看看是否阳性。因为这些还可以找到药。要不然就赶紧上血管靶向药，阿帕替尼、贝伐珠等等。如果耐受可以的话可以考虑联合用药。也可以再找找一些细胞免疫治疗，包括ACTL之类的

gdl · 发表于 2018-5-27 13:21:55

dariodario 发表于 2018-05-27 12:07
我父亲也是很早就淋巴和骨转移。赶紧做个基因检测（最好是测60个基因的），然后测个PD-1 PD-L1看看是否阳性。因为这些还可以找到药。要不然就赶紧上血管靶向药，阿帕替尼、贝伐珠等等。如果耐受可以的话可以考虑联合用药。也可以再找找一些细胞免疫治疗，包括ACTL之类的

你说的这些我都了解甚少，能说说具体怎么做吗？

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gdl · 发表于 2018-5-27 13:23:54

dariodario 发表于 2018-05-27 12:07
我父亲也是很早就淋巴和骨转移。赶紧做个基因检测（最好是测60个基因的），然后测个PD-1 PD-L1看看是否阳性。因为这些还可以找到药。要不然就赶紧上血管靶向药，阿帕替尼、贝伐珠等等。如果耐受可以的话可以考虑联合用药。也可以再找找一些细胞免疫治疗，包括ACTL之类的

还有肺部炎症，这些检查结果都让我头大了

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gdl · 发表于 2018-5-27 13:47:57

每一次的检查结果都让我特别揪心，各种不达标，看着一张张的单子焦头烂额，即便操碎了心也无措，再给点时间吧，老天再眷顾下吧，为妈妈祈福

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dariodario · 发表于 2018-5-27 20:43:13

gdl 发表于 2018-5-27 13:21
你说的这些我都了解甚少，能说说具体怎么做吗？

PD 1 PD-L1这个应该在三甲医院肿瘤科抽血就可以测。如果有阳性就赶紧找PD-1或者PD-L1类的药物，比如所谓的O药、K药，还有一些国产的在做临床的。ACTL这个是细胞治疗，要先测免疫组化，如果对应的指标有阳性才能做。都是看运气的。阿帕替尼应该更容易拿到，有些三甲医院肿瘤科应该就能开，这个属于血管靶向药，应该至少能有一段时间有效，但是也有副作用。贝伐珠也是血管靶向药，但是是输液的形式的，但也要找到药。现在国内有很多厂家在生产，在做试验。当然，最好能入临床的组。这些都要花时间去找找的。但是晚期真的很难，我也是这两年都很折磨，知道父亲很快也要离开我了。祝好运！！

gdl · 发表于 2018-5-28 11:32:41

dariodario 发表于 2018-05-27 20:43
PD 1 PD-L1这个应该在三甲医院肿瘤科抽血就可以测。如果有阳性就赶紧找PD-1或者PD-L1类的药物，比如所谓的O药、K药，还有一些国产的在做临床的。ACTL这个是细胞治疗，要先测免疫组化，如果对应的指标有阳性才能做。都是看运气的。阿帕替尼应该更容易拿到，有些三甲医院肿瘤科应该就能开，这个属于血管靶向药，应该至少能有一段时间有效，但是也有副作用。贝伐珠也是血管靶向药，但是是输液的形式的，但也要找到药。现在国内有很多厂家在生产，在做试验。当然，最好能入临床的组。这些都要花时间去找找的。但是晚期真的很难，我也是这两年都很折磨，知道父亲很快也要离开我了。祝好运！！

这个是我们这边医院做基因检测的话给的单据，大夫说只能做egfr的，其它的做了也没有药，而且现在做检测不能报销了

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