妈肺腺IIIA期，术后11月肺内移，脑转，淋巴转，21号突变，易特无效，全脑放并299804中

妈妈肺腺癌IIIA期，
2012年3月15日， 妈妈头晕伴呕吐入宝山医院    做头部CT ,结果 右侧额叶腔隙性脑梗塞，

2012.3.16 ，        妈妈有些低烧   医生让拍了胸部CT，结果 左肺上叶占位


3月27日，      上海455医院pet-ct   左肺上叶尖后段结节，FDG 摄取增高，考虑为周围肺癌；两肺门及纵膈小淋巴结，FDG摄取稍增高，考虑炎症可能，转移不除外。

4月27日，    上海胸科医院方文涛主任手术，手术从早上八点推进手术台，下午2:55分推出手术室，当时手术室外的那份焦灼，担心，经历过的家属才能体会

            出院诊断：支气管肺癌  原发性  左肺上叶  腺癌  T1bN2M0   Ⅲa期

5月8日，  出院

5月28日   术后第一次复诊，外科主刀医生建议化疗

5月31日  第一次化疗：行TC方案化疗 欣尔金210mgdl+波贝400mgdl  
     
               进行上药时，面部涨红，上药完成后打嗝，后来医生给打了一针好多了

6月1日  出院  人比较虚弱， 手脚麻木，胃口还可以  13天后开始掉头发  

7月3日    第二次化疗：行TC方案化疗 欣尔金210mgdl+波贝400mgdl

                第二天出院，人很虚弱，感觉不舒服，便秘  肚子涨   吃了 医生给开的乳果糖  腹泻  一下子人就更加虚弱了

8月6日  手术主刀医生处复查，建议放疗 ，我去了放射科，医生说要放25次，后没有放疗


2012-12-12  B超检查正常

            术后6月19日开始注射白介素，注射6个月，到12月19日停

2012-12-19  胸部增强CT:放射学诊断：左侧胸腔术后改变；左侧局部胸膜增厚伴少量胸腔积液，积液较2012-8-7片减少；左肺 新发多发微小结节，需警惕转移；纵咯小淋巴结影。

        拿到报告后我很紧张，后拿给胸科医院手术医生方文涛看，他说问题不大，感觉医生就是再等待症状的出现，现在想那时应该开始转移，妈妈状态虽没有手术前好，也没什么很特别的症状，我也就松懈了，

                  蛇年春节后我妈妈感觉上身很沉重，走路不轻盈   不知怎么回事到上海胸科医院检查

2013年-3-13   B超检查：
             超声提示：肝未见占位，胆囊未见占位，胰腺未见占位，脾未见占位，肾未见占位，双侧肾上腺未见占位，   左侧胸腔少量积液，双侧锁骨上淋巴结肿大。

            增强CT  :
                    放射学诊断：左侧胸腔术后改变；左侧局部胸膜增厚伴微量胸腔积液。左肺少许慢性炎症；两肺多发转移，较前片增多增大；右肺门及纵膈淋巴结肿大，较前片增大。心包少量积液。

           脑部核磁共振：

          检查方法：TRA:  T1WI、T2WI、FLAIR、DWI; C+:TRA  T1WI  、 SAGT1WI

                  放射学表现： 脑实质内可见多发类圆形异常信号灶，大小不一，T1WI为低信号，T2WI为高信号，信号不均匀，未见明显灶周水肿，增强后病灶明显强化，两侧侧脑室旁可见小斑片状及斑点状他T1W等及略低信号，T2W、flair高信号影，DWI等信号，增强后无强化。中线结构无移位，各脑室扩大，脑池未见，
扩大，脑沟增宽，脑回清晰。

        放射学诊断：脑内多发转移瘤。两侧侧脑室旁少许缺血灶

       2013.3.19，易，一个月后检查，无效。

       2013.4.29，特，副作用大， 乏力，胃痛,粘痰呛咳，没食欲越来越严重，5.31开始恶心，后有呕吐，断断续续吃了一个多月特

            5.3  ，回天津老家，妈妈说回家平房好休养，说回老家就好了，情况却每况愈下

                  断断续续吃特的一个多月，情况越来越糟，由两腿发沉到走不了路，由食欲尚可到吃饭就像照镜子，症状 感觉特无效

           6.11，入县医院输脂肪乳，氨基酸，甘露醇，甘油果糖
           6.12，开始PF299804，感觉咳嗽减少，呕吐减少，
           6.19，入天津肿瘤医院  
           6.21，开始全脑放，10次，30gy，放疗第三次，呕吐，咳嗽加重
           8.15,上不来气，入院

           

我妈妈现在身体很虚弱，我本打算开始易了，现在看来，脑部的问题很棘手，非常后悔没早点上易，现在不知所措，这个病太可怕了

除了放疗还能怎么办？准备特罗凯。

seacat 发表于 2013-3-17 17:29

                               
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除了放疗还能怎么办？准备特罗凯。

先放疗，再特罗凯吗，现在开始吃易瑞莎，行吗

如果近期就放疗了，可以不吃易。
放疗完可以吃特。

seacat 发表于 2013-3-17 17:59

                               
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如果近期就放疗了，可以不吃易。
放疗完可以吃特。

现在我妈妈身体比较弱，是不是先调一下身体，吃易试试，如果有效果，身体好些，再放疗呢，全脑放，副作用大吗

春冬爱秋 发表于 2013-3-17 18:03

                               
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现在我妈妈身体比较弱，是不是先调一下身体，吃易试试，如果有效果，身体好些，再放疗呢，全脑放，副作用 ...

这个要问医生，脑部进展是会要命的。
全脑放是会有副作用，一般呕吐、头痛这些由脑水肿引起的症状，这些医生会对症处理。脑子以后肯定会差些，但也不影响正常生活。

seacat 发表于 2013-3-18 00:05

                               
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这个要问医生，脑部进展是会要命的。
全脑放是会有副作用，一般呕吐、头痛这些由脑水肿引起的症状，这些 ...

今天问诊胸科医院姜丽岩，她说等基因检测出来，阳性就靶向，她说也不在乎这几天，可我急呀，今天看有个和我一样，空窗9个月的，我悔恨万分，这个病可不是一般的病，新来的病友可不能像我一样，掉以轻心，盲目期待奇迹

术后的治疗非常错误。
马上吃易瑞沙或特罗凯，并全脑放疗。检查CEA。

憨豆精神 发表于 2013-3-19 15:51

                               
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术后的治疗非常错误。
马上吃易瑞沙或特罗凯，并全脑放疗。检查CEA。

我知错了，谢谢憨叔，吃易润沙是常规剂量1片/天，还是要增量，同时马上全脑放吗？