八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
! @$ J0 l: H  m8 W; b0 a' \300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
1 \% \! D! D+ M+ }Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
8 R4 U2 ~  \8 b3 K8 N当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
" g; @/ F! J0 S我们相当于是做1期临床了
5 `4 ^+ Z, j+ @+ B
老马(925951365)  16:24:26
- p! C! F; c; d3 m0 z7 ~+ s8 J1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
: i4 H/ }7 `( Q* _5 E4 Y不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
- Y7 B+ h+ i$ y跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
* w! C4 U3 z8 ?3 }, R6 ], L1 o所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
2 |& y. a) ^& x- M2 \

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
, }- X* U# P+ ]: `$ p6 w4 ]清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

5 }' S  e5 T6 E# g, Y( {; d我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
6 W# N+ Z0 ^0 b* r3 P7 h& J3 eYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
( C* K. A0 j) K老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
$ O$ t- S; `! l! t' n老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
3 J' t6 m$ R1 T1 v4 ?/ W) M' g
; v7 x* o) n5 o- L6 k先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
! d1 v2 F% b+ T7 i* \0 ~& a7 R这样能够延长耐药时间吗
2 t6 E+ f: x" R老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
: X4 t  ?( @7 O' W) n2 D这是没办法的办法  为了入脑
5 f2 q0 I  G5 F: L# g& A

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
1 ^4 A- Q' H( M" q4 F; J, W口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
8 u/ q: \5 ?: h而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
. S. c% I! j$ ~  Z我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
1 o# @% d8 q) N" x4 Z& ]+ A! f老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
/ Q4 q6 f6 {8 n( U+ c谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
: g! R7 |/ l7 \+ \- [9 _lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
+ m& ^4 w4 d3 c% ^3 ?; H如果是＋号
1 Q9 _( v1 P* L& H老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
' G" s& }$ B3 A- ]. a4 }& z基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
$ w) r: i9 F& x% x$ A2 z- K8 B根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
% M3 v% U+ ^" ^+ q- X一线
7 r0 k; x' t5 K# b苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
5 r; L+ X' p" h# I( w! o+ D老马(925951365) 11:13:41
  I, L0 o4 e8 j5 Q4 A一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
1 V, N! @. \* d# H) ]3 C) T老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
- V$ X3 c5 [  Q( x5 M: |老马(925951365) 11:15:05
; t: J" l; e. t1 X过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

) R, l; G5 k, J) t4 k1 n  I老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
' m6 \5 m7 j$ ~' A要看批准的适应症

8 g) I* `* n* G! [0 B% s# n8 n4 {VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
4 }1 {8 H; y) |$ K& i. R( k或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
( W% g. q) q, w& X老马(925951365)  9:49:18
5 g) \/ F5 W  h( c锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
2 f/ a0 w0 K  H8 z老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
' q8 a8 V2 v2 E

服4002是不是血小板下降
3 v% N% i) Z& t; G3 q9 x8 |
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
% o5 T2 ?9 U3 i& I+ q我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
# M2 X8 C* p/ X  l米姐，土豆，yezi家都降血小板。
3 O, d+ {- b% ^
* |/ u% K1 l: z) K% `) ~请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
: e9 F! g% l1 M: G9 M& M阿胶
' S7 J  h3 W5 c我心迷茫(1337869946)  11:18:01
3 L1 }/ \& q+ l- Z1 W马哥，4002对心脏影响大吗
! Y% @' f+ h$ d/ v( ?' S老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
. @2 D) ]' B2 P8 T4002，少数人有影响
* a" Y& F; @. z6 w7 m4 c

老马(925951365) 01:48:29
! W+ A, |, L9 o有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
2 W8 a- R. G2 [- y" w$ ?我现在也想，我家不一定是her2
6 g' [5 K0 F' z* y4 z1 U+ G因为2992对her2阳性的病人效果并不好
0 I6 x8 \! P# v  o$ a没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
4 ?& x2 ~' H! p" l用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

& o( n2 @% ~1 K- r/ Q  t& b有这个可能
: @% k7 e0 N+ \3 u9 l6 L老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
3 P: c6 K' i' N3 |4 k* cG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
! A3 V& \* m2 ^7 K肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
, c  J' M& A: |$ u2 [