• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
1954106 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 20:31:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 13:27:25
; i. I; \5 R& A8 o& @% \3 w# N5 Ykras突变概率蛮大的
. y, h) x, e7 s4 j; X
' r% R" s/ _1 }( ~/ \9 ], B老马(925951365) 13:27:36 $ V# x. l+ z1 S/ s9 x1 ^9 u! e9 }
这个一般在查突变时一起查的
; E# k- \7 ^2 |6 N" _" C* H菜心(61225085) 13:27:57 % A  Y/ @% U: Y0 u3 ]. W2 f+ b* D) i
但是目前好像没有针对这个突变的药?
# @; C/ }. L$ e4 M) l老马(925951365) 13:28:08
  L# W/ \( N% ]! f4 I
) I3 U9 D- {* t- q, Q2 _5 }+ m老马(925951365) 13:28:11 % J5 c5 {! u$ I/ W
但效果不太好4 I+ j4 Z5 @6 G
老马(925951365) 13:28:20 9 V1 m; ?3 K; J1 h
多吉美,azd6244等" B5 N5 L7 m6 {2 p$ v
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 21:29:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 23:52:50; g4 H( K0 O, Q
阿西的效率大约是10%1 s% k' c6 j8 E
老马(925951365) 23:53:04+ n1 N, `+ O) l' x, W( q: q
就是说90%的概率不能缩小肿瘤5 z; M2 |2 B. _0 Z9 S+ e
老马(925951365) 23:53:18
- b& D3 l9 A6 L' j& ?- `副作用倒是会100%发生的
6 w. [. T9 E8 p( F老马(925951365) 23:10:30
- e. d/ n+ S. SVEGF/HER-2,没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
+ I! _% m& r7 b, X! s老马(925951365) 23:10:56( J- D; b5 z0 n
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
0 C5 ?5 R) b, n- a( p2 n( o* i/ \老马(925951365)  21:46:091 j; w# J9 L% ]6 P7 P
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错1 q. n6 Y% [3 B1 `2 ~6 f6 R* C* V
老马(925951365)  21:46:45, p7 B7 I8 C  A7 P
但用不久,副作用也大
. M, Y' A7 J7 B3 K4 }1 g; C老马(925951365)  21:48:16
- g# C) q) \8 X; z另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理- ]! B1 \  n9 E# `
老马(925951365)  21:48:41
, `0 d4 @0 P3 }如果能处理好,就好了
) ]. q4 B4 J4 A, ~+ g( C' M1 ?3 C老马(925951365)  21:48:52
( h4 p; _8 ]! I5 t你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
$ t$ T7 u6 R3 }9 h2 @4 l- E8 _7 u0 V老马(925951365)  21:49:21% V0 T- a& Z; x" H) N: d* }" N
有些人吃阿西,高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
: v3 P: l: E1 @0 K我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
; X5 i# H3 i0 o: r9 P* ~3 H老马(925951365)  21:50:03
% I& p; L7 D! W3 x以为是吃糖豆啊
' k0 l/ A. s3 Q: ~8 e

点评

我家平时血压低,但吃阿西20天左右,血压会升起来,超过正常值。阿西是我家稍微有点效的两个靶向之一。这次吃了10多天,阻止了CEA狂升的势头,胸水下降了20%。  发表于 2014-7-2 10:16
草船,如果egfr 和 her2突变不能共存的话,为什么有些人可以吃几年易,还能吃上半年以上2992呢?  发表于 2014-6-26 13:13
枪骑兵  初中一年级 发表于 2014-6-23 21:40:30 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
谢谢楼主的提醒,因为我的等级不高,有些用药讨论的帖子看不了。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 09:01:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-6-26 09:14 编辑
& y% ?: P# Z5 V2 y* L9 n# T+ j1 F. K- U- s1 [6 ]
AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
% n: Q$ b& h, wAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
& U! T; ?3 p' {( Y5 k, E1686是对L858R+T790M为21.5nM,对野生型是303.3nM
$ \& k  q! a( z$ N7 R  Vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D19 d7 k( T( F5 {# O
7 g5 \, K6 u8 }; [/ r) Y/ Q
要说对野生型有效的话,2992对野生型才0.5nM
. p; a2 y8 g7 W0 R
: i. U  L8 G3 ~  E% B1 ~9 N1 lIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度,这里的反应可以是酶催化反应,抗原抗体反应等。在凋亡方面,可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%,该浓度称为50%抑制浓度,即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度,IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力,即诱导能力越强,该数值越低,当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
* f0 T) h! V8 G4 a/ w4 L% n1 s
1 G+ C- `4 [) Q4 e0 ^
坚强坚持  大学一年级 发表于 2014-6-26 13:03:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽
版主不好意思,占用你的版块了。' v) s2 _+ y$ v/ x
  i  b# a. z8 S% \$ H) [1 ~& k
我目前盲吃印易已近6个月,
0 j( }- w! Y; T- J) {0 ], J
. O# }; }# H' T7 ^, v; W8 P1 B4 Z5 KCEA变化720-269-111-52-17-14' |% M! {* U. `& b2 d% L- \/ A' {

: Y# {. T& x$ k' z% F$ c! ]现想主动换V靶点药,吃 T 药,也是盲吃。
7 e9 K$ s7 w4 u4 D. |+ E# f- v; E+ R' o: q" a
请问可以吗?5 g5 h; K8 W' u; b) b9 G' T  J
" |4 P* J2 j  m* g/ K6 C% O
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804?
小艾1197  初中一年级 发表于 2014-6-26 13:12:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心,可是我老爸凯无效,似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 15:34:18 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
6 A7 u5 X& B1 E; X3 C, g. o老马(925951365) 23:52:50
8 U, I- _" I. G/ h0 V阿西的效率大约是10%4 j0 z8 m5 B- C( e, k
老马(925951365) 23:53:04
, u; \* h- E% m. v
2992也有EGFR靶点啊,而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞,作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 10:17:37 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
化疗建议.jpg
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-28 12:42:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北
: A3 n9 [) F. H7 F6 i' U4 G
的确是的,我爸爸两次都是单药,除了白细胞低没有其它副作用,为继续吃靶向提供良好身体基础
! \% K4 e, i" R5 P( s! O: L8 ^
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 22:05:43 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-7-3 21:40 编辑
. A1 u) J* A1 o+ I9 ?. x& Q" O! l0 A, M4 G
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
# s1 Y% i( A6 y+ R4 M产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂,对VEGFR1/2/3, FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用,其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM, 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2: C9 j9 c. L7 q+ f7 S
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
$ }1 `$ U% j! M$ m' GIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                        1 d4 u' v: m: l) o& {
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大, IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC,EC50分别为9 和 7 nM。相反,BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]- x1 Y$ p4 k6 ]5 G# m
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中,按鼠体重,每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症,包括:非小细胞肺癌,前列腺癌,卵巢癌,及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
! M0 `! Q6 n. U- s. B; M特征        : H! ?' X' C: y5 ^! U" _) ^

% G: N% F, W& s8 I1 f+ o7 R8 K; G最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS,无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。0 @) H& K% J% q/ r
! u4 F5 t" D- Y; Y! C! A* }+ i1 h
临床100~250mg每天两次,联合泰索帝单药,N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天,培美那个说是200mg
6 [  x9 |8 c" D, t, ?- i2013年12-24日; a' i' u6 F) s! k1 i7 q5 }; ~8 y
老马(925951365)  11:23:42* i* B( ^5 K; \2 e4 l- g7 n9 n8 b
有一个新药,要进入临床了。是AXL药,对付EMT,EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
0 o8 I) F! M9 ^% z老马(925951365)  11:38:192 }" |6 ?* x& i# b$ F9 y2 `
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
# u6 P* x, y  ^0 ]' z凡德单药药力弱,我一般都推荐联合培美化疗7 ]9 N3 |1 w: q4 f3 h8 l
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
) _; o: R9 q8 e% R. L等明年,大家就可以联BIBF1120了
0 y  t* `- u8 N老马(925951365)  11:57:30  C( C# P, i' q) G# i) j
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
4 o8 z! W$ X6 C老马(925951365)  11:59:08
5 A4 m) K- A4 Y' S' CBIBF1120资料,有的  BIBF1120单药效果不行
. Z9 Q6 f/ D7 m& T& ?' \BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大/ [  O, Q/ |& O; g
这药副作用不大,每天150mg*2, i" N/ {) e2 T: X6 O
晚期病人最后什么药都无效,很可能是EMT或者转成小细胞了
; C' i6 J# r$ d  W& d9 ]+ Q  R1 i4 A" ?. _

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表