不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
7 O+ _& i, X1 H" D6 A* L1 J        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
+ H: n$ V' y& M+ A' |  h: i) B        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
* E% a8 b3 }5 r3 S4 Z9 ^
               种类：抗凝全血
% n8 C: W1 Z8 u9 M- L               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
: w6 R1 b0 s* o0 F+ \               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
4 I% P5 a. g9 ^4 Z               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
1 S( s& h6 F0 G               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
/ n. W4 X% [$ G8 @; i               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
. X* A) Y! H/ d. \7 j% e                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
$ i0 A( s* l4 m: b! B( F! O                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
7 y8 \7 w7 A: [0 ?& a5 X                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
* f' N$ k+ Y2 I& z5 i
5 g/ X4 ~1 X  p2 q5 Y! h- J中文名称                结果         参考区间
! g% }+ R" }1 ]总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
  y) n6 X/ H) S1 v# M% ]9 q/ ~球蛋白                  31.2           25-35  g/L
: p- V- n+ z$ n- v4 e白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
3 T1 r6 ]% d8 V9 {: [总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
+ ~- r9 Y' k- K+ r+ V' ^直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
. r$ d' Y5 N5 h7 K" ^. I; z- Z谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
' X  ~5 m7 z) @: w0 p* |谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
& u! D8 `/ X( X/ P( c' ~碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
+ j; [4 d+ l( r& R2 H0 W胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
/ V8 A9 Y/ q9 g, s! `; M8 va-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
. a* }# n  o/ h( j( P肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
4 w( y1 |/ G# S) v, C6 C5 A8 c尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
2 N. q2 d  [1 r: ^1 W5 x1 p5 s1 i葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
! z: R) @% V, T5 W/ G6 x: T1 u1 D$ @钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
4 J8 U( }# u& G! L氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
. ~3 X4 _% C# }- J磷                              0.59↓        0.73-1.35
$ p* R4 y9 G3 [/ A二氧化碳                   20.4↓        22-29
0 O. Z4 r/ J$ c渗透压                       278↓         280-320
5 E; `4 N: L0 [- M# W) @+ J7 H  q

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

; H+ p$ {/ G1 J/ |- P  q& _中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
( O6 Z9 u4 c3 }8 Q; u& ^& f淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
" p; G' X: ^- ~. ?单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
" z+ ]% Q9 s9 ~$ H  ^; F/ s) c# O嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
2 `9 x4 H% D% M红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
2 ~2 B( U, g5 Q. f3 C+ v平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
2 h/ C4 F* q/ ^; p, z. Y血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

! {8 d0 @0 I  j7 I( a4 B) l4 s
7 D0 u8 W  t7 e9 |9 k

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
* j( S2 p& S; I/ s8 \严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
/ e& T: z# E9 U# u% \继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
9 j0 G5 u' r( d- @  b$ L4 [      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
) e! b9 @( i8 d严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

$ F9 B  ^4 h" U. P0 e& H) W( v憨叔早上好，又来求助你了！
5 T- Q% U# O! U0 c, X- ^" t5 d
, H. X6 d& u9 a3 e6 z       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
1 w3 [" Z  b& R+ [% b
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
  E' Y" c, w$ T7 a
控制住了。

7 q8 e& o( F+ P- b, ?5 L        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

1 `) Z/ H1 |( p( L1 s1 Q1 @, ~D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
/ Q0 @9 t% z9 V5 J* E) R
1 i+ U3 y0 p' X. I3 K了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
5 t. L* v! q* W( n/ a# i
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

9 h5 r, z, }7 u, a

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
+ X, N/ V: f5 A8 \" S
$ X9 D+ g/ t9 B2 D' A       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
8 e& t$ b9 X, \" p7 p9 z2 _% D! U
       4、AP到现在2个月多10天