本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 7 j" W' i" b! n6 h- G
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2012-02-24CT报告
7 n6 V8 i5 V/ j+ ^$ Q* g9 L肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
0 b8 Z v4 Y5 l" y! A" A5 l肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
1 q0 v. E# g' C# ~; z- b* Z6 S0 z4 U7 ]肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
3 C- M# k4 b1 \ k, }& n8 i肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。" d" M$ L% g* j. Z% m
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。0 I; F* V; o) T4 i& t
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
0 h& _3 @& G. E8 _8 M扫描范围内未见明确骨质破坏。" |6 n! ]2 N7 K
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& b. k3 ^: ^; [3 c/ J, B. E影像学诊断:9 C. x+ n* ~" L+ o: e4 L! I# r
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比* X* Y9 y2 |. E7 F) w
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。1 h# b4 ?) Z" g G, }: i
肝S8病灶,较前已无明确血供。
+ }, T- F5 U0 s肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?$ T7 x- t; O$ H' }3 C' B; r7 }
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。2 O2 L7 S, ^$ M8 }; `: }; P' J% |
左肾小囊肿,较前无大变化。 5 r/ N. Y, O. O( J, F3 r O3 q$ Y
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。0 G0 Y- U- W- d4 P; G
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4 x0 G9 i- ` v! b8 b; f2011-11-21CT报告
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4 k. H7 y# @: a/ C& Z% Y A9 A& C+ @) B肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度! h: P' H. j$ |* F" ?
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。& N4 M4 ~6 b- A# s8 u
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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3 d D# N* g( F: N" r; G, Y影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。+ v3 w7 D% n. K, R( }6 n7 g
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2011-8-4CT报告
R8 w6 X) ?% I& f9 l, O' x9 x4 S! Q肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
) s! ~4 ?, A$ s' Q$ K. c j肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。) C/ ~; y) X8 G) |4 r
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
5 C3 [. }2 I, V1 A) @# d% b7 m肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常% n, a \! v I: j$ n) F' f
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
2 h9 `! J7 Z4 g5 T% B5 K右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。/ ^; _+ G9 B7 U' q1 |
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
5 x E; R" j+ D* v* m5 N2 z扫描范围内未见明确骨质破坏。) D$ m' ]+ U" j* F
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
0 |2 r# k- h6 s. f' d& e: r肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
0 }- o/ w% C( Z: C* M肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?- P+ r' e" C. c+ G7 W2 ] g
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。7 ~( ]$ s; k6 v. h& h; b$ Y# l
左肾小囊肿,大致同前。
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