D-2必须用低分子肝素钙降下来，不影响化疗。
我妈妈特罗凯联合280，初期奇效，由卧床到自由活动，一个月CEA由76降至12，五个月后出现耐药迹象，CEA抬头，六个月后影像显示进展，特罗凯换奥西半个月，CEA继续上升，280由200加量至300目前也快半个月了，效果不明显，主要体感没有改善，看你的帖子貌似可以采用考虑2992联合280，我们是否有必要这么试呢？我妈应该是用不了184的，每次进展d二聚体就升高，腿部出现血栓
关于280引起的血肌酐升高和白蛋白降低问题，有几个患者停了280都恢复正常了。
今天群里有人说，280脑部控制住了，但是骨头进展了，可能280对骨真不如184，能连用184吗？交替可以吗？
吕超 发表于 2022-04-23 22:59
恩沙的题目的开发MET新的变异靶点，这让人想入非非。拭目以待
这篇文章17例患者，15名初治，有效 2名二线 无效。 因此基本可以定义为一型
MET群讨论了一晚上
广东一个病友母亲，MET14，鳞癌，化疗免疫，280首月缩小30%,三个月进展竟然超过缩小前，184体感不好，继续化疗，然后280 300毫克BID，吃6停2，安罗10毫克，吃14停7，目前第八个月。
安罗目前副作用是手足发黑，刺疼，血压有点高，目前副作用比卡马大，还可以接受。她说的。
别忘了这是鳞癌，还是高凝状态下。
回忆起一个医生说，抗癌治疗是主要的。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220425/1650816313880501437.jpg
这是一个学习的记录，终究有一天，MET会有攻克的一天，会有二型，三型，甚至四型药的出现，也会攻克以 MET19外显子为代表的1228 1230等耐药点突变，也会攻克以HER2，KRAS，PI3A等旁路激活。
MET等于 遇到，在遇到 的路上 遇到了很多可歌可泣的家属和努力战斗的患者，深深地打动了我。
一个名字一个个病情，一次次交流 深深印在脑海。
总有一天会结束，但是后人还会 遇到 在与癌共舞论坛 遇到 我的帖子，我的学习，我的心。
吕超 发表于 2022-04-24 09:15
280 475克 BID 也是入脑膜的，1000毫克特泊替尼 的副作用和 10000毫克的 副作用谁大。
280 虽然是单靶点，但它结构有缺陷，剂量上去会有较大的副作用。如果加大剂量 特泊替尼会更强。
本帖最后由 吕超 于 2022-4-25 19:12 编辑
吕超 发表于 2022-04-24 08:56
纠正一下，也许Tepotinib 的副作用比 280 更小，入脑更强，剂量也更 小，国外对付MET脑膜转，特泊替尼也有效了半年。值得考虑。
280 475克 BID 也是入脑膜的，1000毫克特泊替尼 的副作用和 1000毫克 副作用谁大。
吕超 发表于 2022-04-24 08:56
纠正一下，也许Tepotinib 的副作用比 280 更小，入脑更强，剂量也更 小，国外对付MET脑膜转，特泊替尼也有效了半年。值得考虑。
500mg 每天一次，餐后口服。在 1 期临床试验中，最高爬坡到 1400mg 每天一次，仍不是最大耐受 剂量。
※剂量调整
如果因不良反应需要减量，可减量至 250mg 每天一次。如果仍无法耐受 250mg 每天一次，永久停 药。
250mgTepotinib 片相当于 277.5 mg Tepotinib 盐酸盐。