本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
5 L: D& e' t8 C" q9 L C1 g5 a: `* ^% G: }4 [0 y7 K
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药& X4 I5 U4 _8 ~% C$ r
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 l$ f; j, i" ?6 B
3 O' J' H+ v' S) L9 h Z尊敬的曹亞兵醫生:2 @, o. V9 V2 b/ L6 I! D
您好!
6 m4 L( l7 X2 @4 k+ L0 [- P0 m 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。6 r1 s( P+ V8 k7 f, u4 A
* ?: @: k5 S# W7 _ 祝:工作順利!天天好心情! 7 |, f) m) _8 ]( E
患者:
- G7 b: b7 J+ A" i( }2013年1月18號1 g. j' @9 c! X& N6 g' ]6 j4 ]
手提: 8 a ]' J: D: h0 X7 X/ F' v
( u3 ^' P$ b4 V# b$ X* P8 ?( K
, i/ }& g6 ~: u/ l服藥前的檢查記錄
" e) x2 o% i" i3 E9 z4 S" E% {! X! L3 ~
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
6 R# C4 \' K3 ^5 @5 O0 pNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
0 Q" g) ~ d; p1 v. \CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
2 K5 j2 ~$ E- [- B) |cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 7 k5 X5 Q* P7 y/ N' h; o
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
# v5 C# h/ p6 z6 P/ }& l* h( W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) $ |2 h2 `2 U! h2 Y' w1 X
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) P* q+ A9 x# Q
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
; g5 W" l# ~, c/ M, n {CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 Y* N; {$ G1 w$ d* u6 C+ i
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 H0 A$ a+ o5 e X: F
/ H5 f1 N2 A6 n/ Z; h
( ~$ X8 \: E6 V+ r9 r服藥后的檢查記錄
0 p, o3 X' R- g# e8 K! |; ?9 i: m
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " r) L- g3 Q! L" q( A
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ; E2 U) p- m- e4 V: y
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
# }: E& |8 B8 i& S& tcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 6 f. V6 V% b: v. l8 V
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # E+ M# \3 @+ g, g0 L
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
( C( ^/ g, E6 b1 O. Z) O5 sCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ L" E; H) u, I# r v. ?) u' x丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
. V+ Z+ q8 Q# y& Y- ^* i天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
" H+ o) R. H3 V! X" n* f) n; ?9 m! _6 F
6 X) p! y! f* E: O4 l6 v& o2 p4 M) @# |& l! D7 \5 M& E
服藥前頸胸腹CT影像
$ N* O; R7 J( y9 a; q: R" ]" N8 M1 Y- r
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
- `6 ]! o) y6 q6 h7 I
% x6 z/ _, l m" k% h0 O6 A k$ |1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 t8 Z! i- k1 o6 [" Z+ t. x) I0 r2,余双肺未见结节与实变。, h/ k2 |6 x8 C6 b% Z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
) ~9 ]: F1 D. Q5 e8 l- X) O4,双侧胸腔,心包未见积液。% J6 i6 N5 T/ F- M) D7 L
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。5 \1 ^$ N6 G7 Z+ G7 i
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
6 Z0 P6 R; ~! D: A. k7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。; {4 c$ X3 N) K9 ~& m# J
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
5 S& Q+ R" t( D& H: Z9,未见腹水。
+ W) k6 u7 O3 U0 B! ^10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
1 a- K/ l% S9 u, U3 W: n11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! L- J4 z0 Q/ V( m. ~, M. J) Q12,双颈淋巴结,同前相仿。" R' l% ]2 B6 W) _
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 h' O) H3 h. Q" `
4 d' g a0 M* o' y0 J(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:$ I8 ? _0 m% v: J2 ~
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; E; s: I8 V* I2,余肺未见结节与实变。8 o& m$ i, j; l! ?7 [
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
0 ]2 U6 X. k, e/ e( {- E4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。4 X/ _' Q5 ~" F/ Y0 O& M+ J
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 j h( |1 R# @6 v
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: p, i' G( w8 l
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 e8 N, ^# G7 d
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; n9 y, @$ E% x
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& T) L; n1 g& V8 W9 W
9 H8 @4 W% D8 \" K0 }% L, {8 k服藥后胸腹CT影像& e; _! R5 i( Y; I
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- d- g& l. P& J
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)% _! X' q' a1 |% z
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。* y& h! @/ b6 v8 `+ e
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。& K J+ E9 t3 ~8 t" m$ u, ^
4, 雙側胸腔,心包未見積液。+ U) o" ]& M0 |% A- N. f
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: G' J' X8 v, \4 b8 a. V
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。& a8 [# Z9 a5 G k
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。) A. a) |! J# H! k3 J" V
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。% Q9 s4 X; |2 D0 {1 {1 K3 c
9, 未見腹水。, C' U" t1 P* L( g
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
' ~3 M; B# }6 @4 W, t1 {# `1 Q/ ~1 H: ^$ M R' F) w
0 O, j1 ] @1 Q( y* L+ T
6 X+ m( Y* m" r! k) T0 V! ?) F3 S
1 h% g- H, s3 q( a' |# ^% z' `
: C) R6 \* G* u4 O) I: e' O- x, h+ R, Z, ?* E' V
6 Z8 s3 e- |+ t; |! }/ t) ` o2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |